父母都是近視，生出來(lái)的寶寶會(huì)遺傳近視嗎？

　　寶寶常見的問(wèn)題：內(nèi)外斜視、弱視、近視、散光等等，應(yīng)該怎樣矯正呢？

　　有哪些用眼好習(xí)慣需要家長(zhǎng)注意？

　　寶寶老是揉眼睛、愛流淚，是怎么回事呢？需要去醫(yī)院檢查嗎？

　　呵護(hù)寶寶的“視”界之窗，就從現(xiàn)在做起吧！

　　家長(zhǎng)最擔(dān)心的寶寶視力問(wèn)題：

　　1、寶寶年齡小，弱視需要做手術(shù)嗎？

　　建議：1.到正規(guī)醫(yī)院阿托品散瞳驗(yàn)光；

　　2.驗(yàn)光后3周復(fù)光；

　　3.根據(jù)復(fù)光結(jié)果配鏡（一定要將所有的度數(shù)矯正）；

　　4.根據(jù)兩個(gè)眼的矯正視力，遮蓋治療。還可以配合弱視訓(xùn)練，傳統(tǒng)的訓(xùn)練方法包括串珠子、描畫等，目前一些新的的訓(xùn)練方法（視功能訓(xùn)練）效果更加明確。

　　暫時(shí)是不建議手術(shù)。很多小朋友通過(guò)弱視治療和視功能訓(xùn)練，可以提高視力，部分或者完全矯正斜視。如果經(jīng)過(guò)一段治療（1-2年），斜視仍較明顯，可以考慮手術(shù)。

　　2歲以內(nèi)小寶寶的眼睛變化很快，過(guò)早的手術(shù)干預(yù)反而會(huì)影響到正常發(fā)育。兩三歲時(shí)測(cè)視力，根據(jù)視力情況可以選擇戴鏡治療和視功能訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)戴鏡和視功能訓(xùn)練，仍然有較大度數(shù)斜視，再考慮手術(shù)。

　　但是一定要記得半年復(fù)查。另外：一定不要給小寶寶看手機(jī)、iPad之類的電子產(chǎn)品。

　　2、弱視遺傳嗎？

　　目前弱視的具體發(fā)病機(jī)理還不是很明確，有的學(xué)者認(rèn)為弱視和基因相關(guān)。但很多弱視并不表現(xiàn)出遺傳性。所以：弱視不一定遺傳。 如果父母中有一方患有弱視，建議定期帶小朋友到醫(yī)院檢查。

　　高度近視（600度以上）有一定的遺傳傾向，尤其是父母雙方都有高度近視。但這種遺傳不是絕對(duì)的，也就是說(shuō)：也可能不遺傳給孩子。

　　小朋友一般要到3歲左右才會(huì)看視力表，可以從3歲開始到醫(yī)院檢查視力，并且建立“屈光檔案”，記錄孩子每年的眼睛發(fā)育情況。在此之前，把他當(dāng)做一個(gè)普通的小寶寶就可以了。不要給小寶寶看手機(jī)、過(guò)多的看電視、ipad之類的，其他沒什么特別注意的東西。

　　3、聽說(shuō)按摩可以矯正弱視？

　　戴鏡治療是效果最確切的方法。一定要定期到醫(yī)院檢查，調(diào)整眼鏡度數(shù)。必要時(shí)配合遮蓋治療和視功能訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)以上治療，斜視度數(shù)仍然較大，可以考慮手術(shù)矯正斜視。

　　目前沒有任何研究表明按摩可以矯正弱視或者斜視。

　　4、視功能訓(xùn)練對(duì)寶寶有好處嗎？

　　視功能訓(xùn)練： 通過(guò)特定的電腦程序刺激小孩子的大腦視覺中樞，促進(jìn)其視功能（包括視力、立體視）的提高。為了配合小孩子的特點(diǎn)，這些電腦程序被設(shè)計(jì)成一些小游戲（需要佩戴3D眼鏡完成）。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，對(duì)斜視、弱視、遠(yuǎn)視都有很好的效果。

　　5、寶寶有外斜和散光，正常嗎？怎么治療呢？

　　外斜：

　　外斜一般合并近視和屈光參差（屈光參差：兩個(gè)眼度數(shù)差別大），合并遠(yuǎn)視的比較少。首先建議家長(zhǎng)帶寶寶到醫(yī)院散瞳驗(yàn)光，明確診斷后再?zèng)Q定治療方案。外斜不一定手術(shù)。斜視度數(shù)較小的小朋友，通過(guò)充分的矯正視力和視功能訓(xùn)練，可以減小、甚至完全糾正外斜。保守治療無(wú)效，可以考慮手術(shù)。

　　散光：

　　其實(shí)小寶寶有散光是很正常的。

　　人眼的發(fā)育要經(jīng)歷一定的時(shí)間，一般到5、6歲的時(shí)候才基本達(dá)到正常視力。在此之前，角膜的形態(tài)會(huì)經(jīng)歷很多變化。尤其是2歲之前，角膜的形態(tài)變化更加明顯。所以不用擔(dān)心。如果小寶寶是早產(chǎn)，建議家長(zhǎng)帶到醫(yī)院散瞳檢查一下眼底（一般早產(chǎn)兒出生后就會(huì)安排眼科醫(yī)生篩查眼底）。如果眼底正常，那就更不必?fù)?dān)心了。

　　【專家介紹】

　　牛勇毅 廣東省人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師

　　專業(yè)方向：白內(nèi)障與屈光、玻璃體視網(wǎng)膜疾病。

　　技術(shù)特長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事白內(nèi)障與屈光手術(shù)方面的臨床研究。擅長(zhǎng)人工晶狀體測(cè)量和計(jì)算，尤其是高端人工晶狀體手術(shù)方案設(shè)計(jì)和計(jì)算。在多焦人工晶狀體、Toric 人工晶狀體、非球面人工晶狀體方面有較深入的研究。可獨(dú)立完成白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、玻璃體腔注藥術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、翼狀胬肉切除+干細(xì)胞移植、虹膜周切術(shù)、各種眼外傷等眼科顯微手術(shù)。

　　工作經(jīng)歷：2010年開始從事眼科臨床工作，熟悉眼科常見病、多發(fā)病的診斷和治療。2014年-2015年擔(dān)任眼科總住院醫(yī)師。2015年-2016年對(duì)口技術(shù)支援廣西壯族自治區(qū)崇左市人民醫(yī)院，期間擔(dān)任科室副主任。

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