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abo系統(tǒng)血型有幾種

【導讀】血液有不同類型是奧國病理學家、免疫學家卡爾·蘭德斯坦納(一八六八~一九四三)在一九零二年提出的。他曾從自己和五位同事身上取得血液樣本,合成三十個樣本,進行觀察研究。他發(fā)現(xiàn)有的樣本成功混合,有的卻發(fā)生凝結(jié)(黏在一起)。他于是領(lǐng)悟,每個樣本的情況并不完全相同。有兩人的樣本,紅血球上有一種稱為「Anti-gen」(抗原)的物質(zhì),他于是以「A」作標記;另外兩人的樣本,另有一種「抗原」,他依字母順序,以「B」作標記;只有一人的樣本,A抗原和B抗原都沒有,但血清中卻有兩種抗體,他自己的血液也是如此,他于是以「O」(表示無抗原)作標記。后來,他發(fā)現(xiàn)有一群人的血液,既有A抗原,也有B抗原,他便叫它做AB型。從此,血液便分為A型、B型、AB型、O型。

人類血型有很多種型,而每一種血型系統(tǒng)都是由遺傳因子決定的,并具有免疫學特性。最多而常見的血型系統(tǒng)為ABO血型,分為A、B、AB、O四型;其次為Rh血型系統(tǒng),主要分為Rh陽性和Rh陰性;再次為MN及MNSs血型系統(tǒng)。據(jù)目前國內(nèi)外臨床檢測,發(fā)現(xiàn)人類血型有30余種之多。人類的血型具有遺傳性、父母雙方的血型基因在兩性性細胞相結(jié)合時,可以在細胞核染色體中搭配成對,進而將血型遺傳特性傳給子代。ABO血型系統(tǒng)是1900年奧地利蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)和確定的人類第一個血型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布,我們可以把血液分為A、B、AB、O四型。而A、B、O三種血型抗原的糖鏈結(jié)構(gòu)基本相同,只是糖鏈末端的糖基有所不同。A型血的糖鏈末端為N-乙酰半乳糖胺;B型血為半乳糖;AB型兩種糖基都有,O型血則缺少這兩種糖基。

A型血的遺傳基因可以是兩性的A與A結(jié)合成AA,也可能是一性的A基因與另一性的O結(jié)合成AO,但不管AA還是AO,所表現(xiàn)出來的血型,都是A型,而O為隱形遺傳基因,不能表現(xiàn)出來。B型血的遺傳基因與A型血相似,有的為BB、有的為BO、但是所表現(xiàn)出來的都是B。AB型與O型血遺傳基因都與所表現(xiàn)的血型一致,AB型的為AB,O型的為OO。

由此可知,凡父、母是A或B型血者,其子女可能是A型或B型,但也可能是O型,因為A型或B型都含隱性遺傳基因O,當父遺傳基因中的O與母遺傳基因中的O相結(jié)合成OO時,則表現(xiàn)為O型。父母血型的各種遺傳基因在兩性結(jié)合時都要發(fā)生重組合,重組和后形成子女的各種血型。子女與父母血型間有一定的血緣關(guān)系,但是不一定相同。例如:ABO血型及其相應的遺傳式:血型或表現(xiàn)式,遺傳式或基因型 A型: AA、AO;B型: BB、BO;O型 OO;AB型 AB 即表現(xiàn)式:A,B,O和AB;遺傳式:AA,AO,BB,BO,OO和AB。

Rh血型系統(tǒng),主要指人類紅細胞表面有無“RhD抗原”:Rh+,稱作“Rh陽性”、“Rh顯性”,表示人類紅細胞有“RhD抗原”;Rh血型系統(tǒng)一般不存在天然抗體,故第一次輸血時不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合。但Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后,可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體,如再次輸受Rh陽性血液時,即可發(fā)生溶血性輸血反應。

Rh陰性母親若孕育Rh陽性的胎兒,一旦胎兒紅細胞上的Rh因子由于某些原因進入母體血液(如胎盤剝落引起的流血),會使母體產(chǎn)生抗凝集素(抗Rh抗體)。抗凝集素又經(jīng)過胎盤進入胎兒循環(huán),使胎兒的紅細胞凝集、破壞,這可以導致胎兒的嚴重貧血,甚至死亡。在我國除幾個少數(shù)民族外,Rh陽性率99%以上,所以因Rh血型不合而發(fā)生的同種免疫現(xiàn)象較為少見,但其重要性不可忽視。ABO血型系統(tǒng)是人類最早認識也是最為重要的血型系統(tǒng)。ABO血型由紅細胞膜上的不同抗原所決定,與人類輸血時發(fā)生的溶血反應密切相關(guān),具有重要的臨床意義。ABO抗原也存在于牛、羊和一些猿類等其他動物體內(nèi)。

輸血時一般情況下要同型相輸,否則體內(nèi)存在的抗體與輸入的紅細胞抗原相結(jié)合會引起嚴重的輸血反應。

例如:如果A型血輸入B型人體內(nèi),A型血紅細胞上的A抗原就會和B型血清中的抗A抗體發(fā)生凝集反應(抗原-抗體反應),使紅細胞大量破壞,產(chǎn)生一系列綜合癥狀,并危及生命。所以正確的鑒定血型是安全輸血必不可少的前提。但如果是在緊急的情況下,AB血型的人可以接受任何血型的,O型血可以輸給任何血型的人.如果異血型者之間輸血輸?shù)锰焯啵斶M來的凝集素來不及稀釋,也可能引起凝集反應,因此,輸血時應該以輸入同型血為原則,異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才采用。媽媽網(wǎng)百科提示:ABO血型輸血關(guān)系中,當含有某種凝集原的紅細胞與相對應的凝集素相遇時會發(fā)生凝集反應。決定ABO血型間是否能進行輸血的原則:供血者的紅細胞不會和受血者的血清發(fā)生反應。臨床上輸血是首選同型血。但在緊急情況下,可以少量輸給異型血:O型血可輸給其他三型,AB型可接受其他三型的血液。但異型輸血時必須堅持緩慢、少量的原則(300ml以內(nèi))

不同血型的人是不能相互輸血的,AB血型的人并不是萬能受血者。AB血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗體,但其紅細胞內(nèi)含A.B .抗原。如果輸用其他血型血時,極易引起輸血反應。所以,AB血型不能接受其他血型的血液。

認為O型血是萬能血是過去科學不發(fā)達的年代的說法,但隨著科學進展,這種說法已不成立。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)將含有免疫性抗體的O型血液輸給A型或B型患者后,可使其紅細胞的脆性增加,壽命縮短,嚴重者可以出現(xiàn)溶血性反應。因而,O型血不是萬能供血者,輸血時一定要同型相輸。

血液中除含有上面提到的血型抗原,還有一種相對應的物質(zhì)—血型抗體。A型血有抗B抗體,B型血有抗A抗體,當這種 相互對抗的抗原抗體相遇時就會發(fā)生生物學所指的凝集反應,表現(xiàn)在臨床上就是使我們的血液大量地溶解和破壞。這是一種致命的癥狀,可以嚴重危及人的生命。所以說,B型血不能輸給A型血,A型不能輸給B型;

AB型血因不含抗A和抗B抗體,理論上可以接受異型血輸入;O型血與AB正相反,即含抗A又含抗B抗體,因此不能接受異型輸血,但它不含A和B抗原,當需要的時候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作“萬能輸血者”的原因。人類ABO血型系統(tǒng)是由A、B、O三個等位基因控制的,并按照遺傳規(guī)律進行傳代,即在一對常染色體的相對位點上,A、B、O這3個等位基因均可輪換占位,因此,就有6種基因組合形式:AA、AO、BB、BO、AB、OO。這種基因組合稱作遺傳型。在遺傳基因中,A和B顯性因子,O是隱性因子,所以就出現(xiàn)了血型的遺傳基因與血型的表現(xiàn)形式不一定相同的情況。比如,具有AA、AO遺傳基因的人,其血型的表現(xiàn)形式為A型;具有BB、BO基因的人,血型表現(xiàn)為B型;只有具有OO基因的人,才表現(xiàn)為O型。據(jù)此不難從父母的血型推斷出子女可能出現(xiàn)和不可能出現(xiàn)的血型。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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