上肢是人體的組成部分之一，包括肩、臂、肘、前臂和手。上肢檢查，就是對肩、臂、肘、前臂和手進行檢查。上肢檢查是全身體格檢查中的其中一個項目。

上肢是由骨、肌肉、血管神經及淺、深筋膜和皮膚形成的多層次鞘狀局部?？煞譃闇\、深二層結構。淺層結構由皮膚和淺筋膜構成，在淺筋膜內有豐富的淺靜脈、淋巴管和皮神經。深層結構由深筋膜、肌肉、血管神經和骨構成，并以血管神經及其行徑形成了若干重要的局部結構及局部核心結構。

上肢檢查有以下的內容：

觀察上肢皮膚、關節等、觀察雙手及指甲。

觸診指間關節和掌指關節、檢查指關節運動。

檢查上肢遠端肌力。

觸診腕關節、檢查腕關節運動。

觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突。

觸診滑車上淋巴結。

檢查肘關節運動。

檢查屈肘、伸肘的肌力。

視診肩部外形、觸診肩關節及其周圍。

檢查肩關節運動。

檢查上肢觸覺（或痛覺）。

檢查肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射。

檢查Hoffman征等。

很多時候，年紀稍微大一些的中年人容易感到上肢無力。但是很多人都會認為，是泰國操勞的原因，多加休息就沒事了。其實上肢無力并沒有把么簡單，過渡勞累只是其中的一種表現。

上肢無力多于40～60歲隱襲發病，單/雙上肢/下肢無力、肌肉攣縮、肌束顫動以及萎縮。早期多為上肢無力。具有典型上、下神經元損害的特征，同時可影響頸、舌、咽、喉而出現延髓麻痹癥狀，最后軀干和呼吸肌受累，危及生命。即使病程很長，病情很重，患者始終無感覺障礙。

上肢無力的病因不明確，病因學說較近多。近年來的研究支持發病的免疫學機制，有多種免疫學理論。其他的病因包括中毒，微量元素、氨基酸代謝障礙，病毒感染。部分病例有遺傳特征。關島地區發病率高出世界其他地區50～100倍，但未探明環境毒物，飲食結構異常的證據。

那么出現上肢無力這種情況，需要做什么檢查呢？

上肢無力只是一個癥狀，引起上肢無力的原因有很多，如某些全身性疾病（如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系統炎癥等）、心理問題（如抑郁癥）等等，也有可能是肝腎陰虛，如果體型偏瘦，脾胃也有可能虛弱，脾主四肢，脾胃虛弱就會造成四肢無力，精力不足。

媽網百科提醒大家，為了能夠正確查出上肢無力的具體原因，對癥下藥，最好到醫院做一個全面的檢查。

上肢肌肉萎縮就是指上肢的橫紋肌營養障礙，上肢肌肉纖維變細甚至消失等導致的上肢肌肉體積縮小。如果出現了上肢肌肉檢查，需要怎么做呢？

1、首先要看上肢肌肉萎縮者的病史

注意患者的年齡、發病部位、起病快慢、病程長短等；急性發病，還是慢性發病，是逐漸進展，還是迅速發展。有無感覺障礙、尿便障礙，萎縮是局限性還是全身性。肌力如何，肌肉無力與肌肉萎縮的關系，有無肌肉跳動和疼痛，活動后是加重還是減輕。既往史應注意有無伴發全身性疾病如惡性腫瘤、結締組織疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒癥、外傷、飲酒、椎間盤脫出、脊髓炎、視神經炎，藥物應用史及中毒史等。有無特殊的遺傳性家族病史等。注意感染史和預防接種史等。這些都是屬于上肢肌肉萎縮檢查的內容。

2、常規體格檢查

注意肌肉體積和外觀：肌肉萎縮的范圍分布，程度、兩側對稱部位的比較，觀察有無肌束顫動。

注意肌力和肌張力：觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時，肌肉松弛，被動運動時阻力減低或消失，關節的運動范圍擴大。

注意肌萎縮的伴發癥：如骨關節的變形，皮膚癥狀，沿神經走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙，感覺障礙的分布、范圍和性質如深、淺感覺障礙或復合感覺障礙，感覺分離等，萎縮肌肉有無自發性疼痛和壓痛等。

3、輔助性的檢查

全身性肌肉萎縮：做相應的檢查如呼吸系統檢查、消化系統檢查、血和尿糖檢查，自身免疫系統檢查等。惡性腫瘤導致的肌肉萎縮常有肌電圖異常。

神經源性肌萎縮：根據萎縮范圍和分布確定檢查，一般肌電圖、相應部位的 CT或MRI、腰穿檢查、神經肌肉活檢等。

肌源性肌萎縮：應檢查肌電圖、血清肌酶系列、血鉀、血清抗體、尿肌酸檢查，肌肉活檢等。

上肢水腫是上肢組織間液過多的結果，這種類型的水腫可能是單向性的也可能是雙向性的，可以是逐漸或突然形成的。靜止的時候可能會加重，上舉上肢或運動可能會減輕。上肢水腫是局部性細胞內和組織間隙間體液失衡的信號。這通常是由外傷、靜脈疾病、毒素或某種治療導致的。

上肢水腫怎么檢查？上肢水腫應該做哪些檢查？上肢水腫患者到醫院，一般會有以下的檢查項目：

1、詢問患者病史

過去有無水腫，水腫的發展情況，是持久性或間歇性，目前是趨向好轉或惡化。

水腫出現的部位，是全身性還是局限性，如為全身性則應注意詢問有無心臟病、腎臟病。肝臟病、營養不良以及內分泌功能失常等病史；如為局限性則往往與炎癥感染、創傷、手術、腫瘤、血管疾患和變態反應有關。

最近有否接受過某些制劑或藥物治療，如大量鹽水注射、腎上腺皮質激素、睪丸酮、雌激素等等。

2、一般體格檢查

對上肢水腫患者應進行詳細的全身檢查，因為許多系統、器官、組織的疾患都可造成水腫。全身檢查有助于了解水腫的來源及其特征，有助于診斷和鑒別診斷。端坐呼吸、心率或脈搏增快，心臟擴大，心室收縮或舒張功能障礙，中心靜脈壓增高，大靜脈淤血，頸靜脈怒張，肝脾淤血增大等，提示存在心功能衰竭，水腫是由心臟疾患引起的;脾臟淤血腫大，腹壁側支循環靜脈怒張，門脈高壓合并腹水者，提示肝硬化;如表情遲鈍，毛發稀少，皮膚粗糙，提示有甲狀腺功能低下即鼓液性水腫的可能。

3、特殊實驗室檢查

根據引起水腫原因不同，需要進行的實驗室檢查也不盡相同。臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實驗室檢查外，還需要針對其原發病進行檢查，以確定水腫的治療和估計水腫的預后。對于全身性水腫的患者一般應考慮進行下列的實驗室檢查：

二血漿蛋白與清蛋白的測定；

尿檢查與腎功能試驗；

血紅細胞計數和血紅蛋白含量測定；

計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量。

上肢動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小。

動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥、抽煙三大危險因子。其他肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關系。

動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病，其規律通常是在青少年時期發生，至中老年時期加重、發病。男性較女性多，近年來本病在中國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。

檢查動脈是否硬化，可以有效預防動脈硬化造成的影響。那么有什么方法可以檢測動脈是否硬化呢？

常規的檢測動脈硬化的方法有：血管造影術檢查、核磁共振成像檢查、CT掃描檢查、彩色超聲檢查、眼底檢查和脈搏波速度（PWV）檢查等幾種方法。當常規檢查出動脈硬化時，病理已經是動脈硬化中后期。所以在早期動脈硬化檢查方面，PWV檢查優于其它常規的檢查。