患有妊娠糖尿病的孕婦一般沒有明顯的患病癥狀，通常是在孕期篩查中被檢出高血糖。

第一、如果出現癥狀，最明顯的是“三多一少”，即：多食、多飲、多尿，體重卻減輕，有時還伴有嘔吐。嘔吐反應與妊娠反應不同，妊娠期糖尿病帶來的嘔吐多為劇吐，嚴重時甚至引起電解質紊亂。

第二、妊娠期糖尿病的另一個常見表現是疲乏，這是由于體內葡萄糖不能被很好利用同時分解過快，體能無法得到充分補充。雖然吃了很多營養豐富的食物，但是由于體內胰島素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供應熱能，蛋白質轉化為葡萄糖的速度也大大加快，于是體內糖類、蛋白質及脂肪均大量消耗，致使患者體質差、體重輕。

第三、由于葡萄糖分解代謝加速，導致血、尿中葡萄糖的含量明顯增加，因此妊娠期糖尿病也容易發生真菌感染，如外陰陰道假絲酵母感染反復發作。

第四、本次妊娠伴有羊水過多或巨大胎兒。

第五、兩次空腹晨尿尿糖陽性。

第六、有些患者無癥狀，部分患者腎排糖閾值高，即使血糖濃度已經很高，尿中也沒有排出葡萄糖。這樣的患者因為掩蓋了癥狀而顯得更危險。

一般情況下，當胰島素受體非正常時即會引發妊娠期糖尿病。目前還不清楚為什么一些患者無法平衡胰島素需求，并繼而發展為妊娠期糖尿病。胰島素抵抗是孕中期出現的一種常見現象，之后可達到非孕期的2型糖尿病患者水平。皮質醇和孕激素是主要因素，同時人胎盤催乳素，催乳素和雌激素也是誘因之一。同時，也有一些與2型糖尿病相似的解釋：自身免疫性疾病，單基因突變，肥胖，或其他機制。

胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加，導致部分孕婦排糖量增加；雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。因此，空腹時孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強，孕婦空腹血糖較非孕婦低。到妊娠中、晚期，孕婦體內抗胰島素樣物質增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應增加。對于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高，使原有糖尿病加重或出現妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的危害主要體現在妊娠期糖尿病會誘發許多并發癥。針對這種疾病一定要早發現早治療，錯過治療的最佳時期就會導致很多的并發癥，妊娠糖尿病的并發癥很嚴重，所以我們要高度重視，首先我們先來了解一下妊娠糖尿病危害，以期望引起大家的警覺，及時預防和治療妊娠期糖尿病，為自己和寶寶贏得健康的身體。

1、會導致羊水過多

2、早產

3、糖尿病性巨大胎兒

4、糖尿病乳酸性酸中毒

5、妊娠高血壓疾病

6、糖尿病急癥

7、妊娠合并糖尿病低血糖

8、眼底病變

9、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

10、微血管疾病

11、糖尿病高滲性昏迷

12、感染性疾病

13、胰島素低血糖癥性昏迷

如果出現妊娠糖尿病癥狀，那么孕媽媽們就該警惕了，要到正規醫院進行相關檢查，以確保母嬰安全。血糖檢測已普及到很多孕期篩查和診斷測試中，一般安排在孕24周-28周進行。

那么，妊娠期糖尿病的防治有哪些措施呢？

1、尿糖測定。

尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。

2、空腹血糖測定。

兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。

3、糖篩查試驗。

我國學者建議在妊娠24～28周進行妊娠期糖尿病篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內服完，其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應檢查空腹血糖。空腹血糖異常可診斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗。

4、葡萄糖耐量試驗。

我國多采用75g糖耐量試驗，指空腹12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常。

1、治療妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于，要保證患者和胎兒生長的能量需要，主食不可攝入太少。一定不要為了使血糖穩定就減少飲食攝入。

2、必須防止因胰島素治療不當而引發的低血糖，低血糖會嚴重影響母親和胎兒的健康，甚至發生酮癥酸中毒、低血糖昏迷、流產甚至死胎。

3、保證每日5-6餐，尤其是睡前應加餐，補充一定能量，可以選用牛奶、雞蛋、餅干等食物，防止夜間因進食不足而發生的低血糖。

4、運動方式的選擇

妊娠糖尿病患者宜選擇比較舒緩、有節奏的運動項目，如散步，緩慢的游泳(游泳要去衛生條件有保證的地方，以避免感染)和打太極拳等。運動前要有熱身運動，結束時也應再做一些更輕微的運動，逐漸結束。千萬不要進行劇烈的運動項目，如跑步、打球、俯臥撐、滑雪等。

5、掌握運動時間

妊娠糖尿病患者運動量不能太大，一般使心率保持在每分鐘130次以內為宜。運動持續時間也不宜過長，但也不宜太短，一般維持在20-30分鐘較為合適。但是出現下列狀況則不宜運動①出現糖尿病急性并發癥；②有先兆流產、習慣性流產而需保胎者；③合并有妊娠高血壓者。