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糖耐量什么時候做

【導讀】糖耐量檢查對于各位準媽媽十分重要,因為糖耐量可以用以確診是否妊娠期糖尿病。這種疾病對于準媽媽的健康和胎兒的健康發育都有很大的危害,糖耐量異常可能會使出現胎膜早破、早產兒、巨大兒的概率會明顯增加。因此,糖耐量檢查十分重要,那么糖耐量什么時候做最好呢?下面,我們就一起去看看吧!

之前,我們講過關于大排畸檢查的相關內容,大排畸檢查的最佳時間是懷孕期24--28周之間,因為這個時間觀察的胎兒是最清晰的,大排畸對于檢查的時間有要求。

同樣,糖耐量檢查也對時間有所要求,目前中國的醫院普遍使用衛生部關于妊娠期糖尿病診斷的行業標準,即孕早期空腹血糖正常的準媽媽,建議在懷孕24—28周進行75g正規糖耐量試驗,監測空腹及喝糖后1小時及2小時的血糖水平。若3項中任何1項達到或超過限定值,即空腹血糖及服糖后1小時、2小時的血糖分別為:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可診斷為妊娠期糖尿病。我們不難發現,許多檢查都在24--28周這個時間段,因為這個時間段對于準媽媽和胎兒都是十分重要的,因為這個階段胎兒已經成型,各項器官也發育起來,是觀察胎兒的最好時機。糖耐量的檢查對于各位準媽媽和寶寶們都是至關重要的,因此,各位準媽媽要重視糖耐量的檢查,并且要留意糖耐量檢查的最佳時間。

糖耐量檢測試驗有兩種,是哪兩種呢,我們一起來看看。

(一)口服葡萄糖耐量試驗(75克OGTT)

檢查目的:明確有無妊娠期糖尿病

檢查內容:75克葡萄糖耐量篩查

檢查準備:檢查前三天正常進食,試驗前日晚餐后至試驗當日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以后不能進食和喝水。

檢查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。

檢查步驟:

1、空腹取靜脈血2毫升,立即送檢。

2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

3、于3~5分鐘內服完,從喝第一口開始記錄時間,在喝完糖水后半小時、1小時、2小時、3小時分別抽靜脈血2毫升,立即送檢。部分醫院在每次抽血的同時留尿送檢(測尿糖)。

小貼士:在去做糖耐量試驗時,準媽媽可適當帶些零食,因為做完該測試后準媽媽一定會感到非常饑餓,帶些小零食有助于補充體力。

(二)靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)

使用此方法測量時對于胃腸功能吸收異常,有胃腸疾病者,如胃手術后胃腸吻合而吸過快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況,用OGTT已不合適,可采用IGTT。

其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤體重0.5克,在2—4分鐘內靜脈推注完畢。從開始注射時計算起,每30分鐘取血一次,共2—3小時。

正常人在2小時內血糖下降至正常范圍,若2小時血糖超過正常值,表示有糖耐量減低。

在對可疑糖尿病病人檢查時,醫生一般會進行糖耐量試驗,糖耐量是說人體對葡萄糖的耐受能力。特別是對妊娠期糖尿病排查時都會選用糖耐量試驗,那么糖耐量的正常值是多少呢?

正常為給糖后1/2~1小時血糖濃度迅速上升,2小時后恢復至空腹水平,如果服糖后2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即為糖耐量減低。75克OGCT糖耐量正常值如下:空腹血糖≤5.1mmol/L;1小時血糖≤10.0 mmol/L;2小時血糖≤8.5 mmol/L。

如果糖耐量試驗服糖后2小時血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明機體糖耐量能力減低,也就是說身體對糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量減低無明顯不適感但一定不可掉以輕心。糖耐量試驗法:葡萄糖耐量試驗(OGTT),多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但經過一定時間后,人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存,血糖即恢復到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后,間隔一定時間測定血糖及尿糖,觀察給糖前后血糖濃度的變化,借以推知胰島素分泌情況,這個測定即稱為糖耐量試驗。

糖耐量減低也就是糖尿病前期,因此,當糖耐量減低的時候要格外注意飲食、作息等等,不然就會發病。那么糖耐量減低該怎么辦呢?飲食控制是治療糖耐量減低的一部分,它要求患者在飲食的質和量兩方面嚴格限制,許多病人因此談食而色變。其實,這是對飲食控制的誤解。下面,給大家一些建議。

1、戒煙酒。吸煙和喝酒會刺激血糖升高,從而使糖耐量減低。

2、飲食總量控制,不要吃太飽。并且不吃高糖、高淀粉、高油脂食物,少吃鹽。

3、多吃各種蔬菜,適當吃些維生素。在我們的日常生活中,有很多蔬菜和水果是具有降血糖的功能,血糖的到了控制,糖耐量減低也就會得到有效的控制。

4、多吃豆制品。豆類中含有豐富的可溶性纖維素,有大量研究證明,這些纖維素可以顯著降低血糖、甘油三酯和膽固醇,特別是對于有心臟病的糖尿病患者更為有益。采用高纖維素飲食的病人,其替代治療所需的胰島素和其他抗糖尿病藥物的需要量可相應減少。

5、多多運動鍛煉,持之以恒。

6、經常查體監測血糖、血壓、體重,定期查體。

糖耐量受損是指血糖水平高于正常,但是尚未達到診斷糖尿病的標準。這需要配合治療和飲食來控制。

首先,應該控制飲食,中國人有句老話叫做“病從口入”,許多疾病都是吃出來的。因此,要嚴格控制飲食。食品應該選擇糙米、粗雜糧,蛋白質應首先選擇瘦肉、魚蝦、禽蛋類及不含糖的乳品。其次為豆類及各種豆制品,再次為小部分為米面類。脂肪應選擇花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,還要吃一些含粗纖維的食物,如綠色蔬菜、果皮、麥麩、玉米麩、海藻等。建議:控制主食的攝入量,每天的主食不要超過2兩,另外水果要吃含糖少的,如蘋果、獼猴桃、西紅柿等。鮮柚肉由于含有類似胰島素的成分,可以作為理想食品。

孕婦是一個特殊階段,不能不動,但是也不能激烈運動。各位準媽媽也要注意運動,因為運動也可以幫助糖耐量恢復正常,但是激烈的運動會刺激血糖,導致血糖升高。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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