新生兒呼吸暫停是每個母親最害怕的事情，那么大家知道新生兒呼吸暫停是怎么回事嗎？清楚新生兒呼吸暫停原因后才能進行有效的預防措施，媽咪們為了寶寶的生命安全一定要了解清楚解新生兒呼吸暫停是怎么回事！

1、早產兒：胎齡越小，體重越低，發生率越高，主要是呼吸中樞發育不良所致。一般生后2～18天多見，不伴有其他疾病癥狀。

2、低氧血癥：如肺炎、肺透明膜病、重度窒息、先天性心臟病、呼吸道梗阻、貧血、血容量減少等。

3、呼吸中樞受損或功能紊亂：如顱內出血和感染、核黃膽、低血糖、低血鈣、低血鉀、嚴重感染、休克、低血鈉等。

4、反射性：咽部分泌物的積聚或插胃管的刺激均可引起。

5、溫度：環境溫度過高或過低也可引起。

溫馨提示：

如繼發其他疾病而發作者，大多為足月兒。呼吸暫停發作時，要酌情尋找原因，并予及時搶救、加強觀察。如患敗血癥、顱內出血、動脈導管開放或壞死性小腸結腸炎時均可抑制呼吸中樞，此時呼吸暫停常為這些疾病的早期表現。

大家都知道新生兒呼吸暫停是非常可怕的疾病，嚴重者甚至會有生命危險，但是大家知道新生兒呼吸暫停的危害嗎？下面媽媽網百科就來為大家介紹新生兒呼吸暫停的危害，大家了解清楚后能夠積極的進行預防與治療。

新生兒呼吸暫停是指早產兒呼吸停止超過20秒，足月小兒呼吸停止超過15秒；或呼吸停止不超過15～20秒，但伴有心跳減慢，皮膚青紫或蒼白，肌肉張力減低。如果呼吸停止5～10秒以后又出現呼吸，不伴有心跳減慢、皮膚青紫或蒼白等表現稱為周期性呼吸。周期性呼吸是良性的，因呼吸停止時間短，故不影響氣體交換。而呼吸暫停是一種嚴重現象，如不及時處理，長時間缺氧，可引起腦損害，對將來小兒智力發育是有影響的。本病早產兒發病率高。

呼吸暫停原因很多。在早產兒，呼吸中樞發育不成熟，可出現呼吸暫停，不伴有其他疾病表現。繼發性呼吸暫停多見于足月兒，原因有缺氧、呼吸中樞受損、呼吸中樞功能紊亂、呼吸肌肉疲勞，還可能是咽喉部受刺激引起的。另外小兒所處環境溫度過高或過低也可引起呼吸暫停。

因此孕婦要做好產前保健，臨產前避免重體力勞動，避免早產。應到醫院生產，生產后密切觀察小兒情況。如有呼吸暫停出現，應及時搶救，使用呼吸興奮劑，吸入高濃度的氧，治療原發病。快速糾正呼吸暫停，避免腦組織長時間缺氧，減少對小兒智力的影響。

新生兒呼吸暫停多發于早產兒，因早產兒多營養不足導致呼吸系統功能不強，那么大家知道新生兒呼吸暫停的治療方法嗎？下面媽媽網百科就來為大家介紹新生兒呼吸暫停的治療方法，媽咪們一定要仔細看哦！

呼吸暫停發作時的緊急處理

當監測儀報警時，應注意首先觀察患兒而不是去看監測儀。若患兒有發紺或蒼白,應立即給予刺激。反之，患兒四肢正在活動、面紅及外周組織灌注充足，表明其情況不嚴重，那么在給予強刺激之前應進行仔細的檢查。警報出現時，對患兒的表現，包括心率、發紺或蒼白的出現以及需要刺激的方式及時間等作一記錄。在危重患兒的床邊應放置皮囊與面罩，以便在呼吸暫停發生時，進行緊急復蘇。

對呼吸暫停的緊急處理是恢復足夠的通氣，增加傳入沖動，發作時給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺刺激，用搖動、輕拍打患兒的方式，對80%～90%的病兒有效，常能緩解呼吸暫停的發作，但是其缺點是需要專人守護。將患兒置于振動水床，可以通過增加前庭的位覺刺激而增加呼吸中樞的傳感神經沖動，減少呼吸暫停的發作。

鼻咽有分泌物或胃內容物反流時，應輕輕吸引。在刺激無效的患兒，應給予面罩、皮囊加壓通氣，并采取以下措施：

1、吸氧：氧濃度（FiO2）應與患兒正在使用的一致。

2、調整氧濃度：若呼吸暫停發作持續嚴重，可將FiO2提高，但盡可能快降回原來水平。應用經皮氧分壓監測儀或用脈搏氧飽和監測儀有利于FiO2的調整。

3、防氣道阻塞：面罩垂直置于患兒面部，頭應輕度后仰，避免下頜承受向后的過度壓力而造成氣道阻塞。用一手指在下頜支后方輕推向上，使下頜骨前移。

4、通氣頻率：用氣囊加壓通氣時，肺擴張程度僅限于胸部抬起，應與患兒的生理性呼吸頻率一致，直到恢復正常的呼吸及心率為止。

5、避免寒冷刺激：通氣時應避免寒冷刺激。

對反復發作的呼吸暫停的繼續治療

呼吸暫停反復、持續發作（即每小時發作2～3次），伴有發紺及心動過緩，并需要頻繁面罩氣囊加壓通氣時，應給予藥物治療，以免增加繼發性損害及危及生命。

1、確定及治療原發病因：患兒首次發作呼吸暫停時，應分析其可能存在的潛在病因。針對原發病進行治療。一旦病因確定，應進行相應的治療。低氧血癥常見于許多新生兒心肺疾病如肺透明膜病、胎糞吸入綜合征、持續性肺動脈高壓、動脈導管開放和青紫型心臟病。如糾正低血糖和高膽紅素血癥，抗感染、保持呼吸道通暢，脫水、減低顱內高壓等。應特別警惕胎齡34周以上的新生兒呼吸暫停發作的誘因。絕大多數情況下通過詳盡的查詢病史及體格檢查，可排除大多數誘發因素，而僅需進行少量診斷性檢查。然而，當患兒情況不好，應在培養結果未知之前給予廣譜抗生素。

2、治療及預防低氧血癥：應積極治療呼吸窘迫綜合征（RDS）、肺炎及心衰。輸血使紅細胞容積維持在40%以上，亦可減少呼吸暫停的發生率。若缺氧是造成呼吸中樞功能減退、周期性呼吸、呼吸暫停這一循環的原因，應增加FiO2，以減少呼吸暫停發生的頻率及嚴重性。一些新生兒在PaO2為6.67～8kPa（50～60mmHg）這一正常范圍會出現呼吸暫停，而PaO2達9.32～10.66kPa（70～80mmHg）時便不會出現。因此提高FiO2為0.25～0.30，使PaO2達9.32～10.66kPa（70～80mmHg），可以有效地減少呼吸暫停的發作。在呼吸暫停發作開始時有充足氧供的患兒較氧供不足的患兒，其血氧不會急劇下降，因而較少發生心動過緩。極少需要持續高濃度供氧，一旦臨床指征消失，應立即停止供氧。脈搏氧飽和度在90%左右，以防高氧血癥。應避免以動脈穿刺時所測PaO2為據，因在穿刺過程中患兒的PaO2會降低。建議使用經皮血氧分壓監測或脈搏血氧飽和度監測，以維持充足的氧合。

3、控制溫度及濕度：降低環境溫度至中性溫度的低限（即維持體表溫度在36℃，而非通常的36.5℃），已能提供足夠的溫度刺激以減少呼吸暫停的發作。同樣地，保持患兒周圍的濕度在50%～60%，可容許較低的外界溫度，也可減少呼吸暫停的發作。但這些測量數據尚未進行隨機選擇臨床試驗。應仔細監測患兒復溫過程，患兒的體溫上升每30分鐘不應超過1℃。

在小早產兒身體周圍放置一隔熱罩，可防止體溫波動，減少輻射熱丟失，并可防止呼吸暫停發作。

4、避免觸發反射：負壓抽吸及置胃管時應小心。頸部過度屈曲，面罩下緣的壓力及頦下受壓，均會阻塞氣道，引起呼吸暫停，應注意避免。避免對面部的寒冷及其他皮膚刺激。氣囊加壓通氣時，應避免含氧量過高或使肺的過度擴張。

患兒俯臥位可能會有益。要確保雙側鼻腔通暢。若用奶瓶喂養可致呼吸暫停，應停止使用，改用鼻飼或必要時甚至可用胃腸道外營養。

5、增加傳入沖動：降低環境溫度為一方法，間斷給予敲、搖動、輕輕拍打軀干及四肢的刺激，也是可能有效的方法，但應注意，處理過度可致醫源性感染。使用振蕩水墊可以增加前庭定位感受的沖動，以減輕呼吸暫停，但不能防止呼吸暫停的發生。不規則刺激較規則刺激對呼吸暫停的影響似乎更大。毫無疑問，大多數患兒在室內常受到光、聲、觸摸過度刺激。額外經常的本體感受刺激可能并非完全有益。

6、輔助通氣：

持續氣道正壓（CPAP）：在大多數早產兒，CPAP可明顯地減少呼吸暫停的發生率。CPAP減少呼吸暫停的確切機制尚不清楚，可能的機制包括：減少肋間-膈神經抑制反射以維持胸壁穩定性；增加功能殘氣量以穩定PaO2及增加肺順應性，使牽張感受器的敏感性及其對呼吸中樞的抑制反射（H-B反射）減輕。CPAP在呼吸周期中維持上氣道內的正壓使上氣道通暢。但CPAP僅能減少混合及阻塞性呼吸暫停，對中樞性呼吸暫停作用甚微或者無效。建議使用0.294～0.49kPa（3～5cmH2O）的低擴張壓力，常用的途徑是鼻塞、鼻咽管及氣管內插管。鼻塞若使用不當可致創傷；另外，使用鼻塞尚存在吸入的危險及胃內脹氣，造成患兒喂養困難。相反，氣管內插管則更加安全，但僅用于嚴重的呼吸暫停及估計需較長時間的呼吸支持時。

通氣支持：對藥物治療無效的頑固的呼吸暫停應考慮通氣支持。一些營養狀況差、有呼吸暫停發作的極低體重兒，在輔助通氣時期，他們的營養攝取可達最高量，而用于呼吸的能量消耗最少。由于這些患兒的肺相對正常及順應性良好。用0.98～1.47kPa（10～15cmH2O）的低膨脹壓，小于0.25或室內空氣的FiO2，0.196～0.392kPa（2～4cmH2O）的呼氣末正壓，及10～20次/min頻率，1∶3的生理性吸呼比，通常便可以獲得正常的血氣。應盡可能縮短呼吸機通氣時間。應間隙拔管代之以用鼻塞進行CPAP，否則可能出現繼發感染、分泌物積聚、氧需求增加。

相信大家都不知道如何新生兒呼吸暫停，因為新生兒自身免疫力非常弱，從而導致身體各個器官不強健，如果發現自己的寶寶患有新生兒呼吸暫停時，要及時的進行檢查治療，下面媽媽網百科就來告訴大家如何鑒別新生兒呼吸暫停。

檢查新生兒有無青紫時，必須正確區分周圍性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜，是反映有無真正青紫最可靠和最靈敏的部位。明顯的局部青紫在新生兒尚需與某些皮膚色素著色如胎生青記區別。新生兒常可見普遍的皮膚花紋，在寒冷環境下更明顯，是因皮膚血管舒縮的自動調節不穩定引起。面先露分娩的嬰兒在頭面部可見由于壓力造成的淤血、水腫，局部皮膚甚至口唇可呈青紫色，應與中心性青紫區別。

1、生理現象

剛出生不久的新生兒呼吸不規律，有時甚至會出現呼吸暫停的現象，是新生兒、尤其是早產兒常見的現象，這與神經系統發育不成熟，調節能力差有關。呼吸暫停時間一般不超過10s，且無其他任何異常癥狀，可以是一種正常的生理現象。

2、原發性與繼發性呼吸暫停

根據上述的定義，診斷呼吸暫停并不困難，關鍵是鑒別原發性和繼發性呼吸暫停。新生兒呼吸暫停病因較復雜，早產兒多屬原發性，也有繼發性;所有足月兒發生呼吸暫停均為繼發性，注意及時查出基礎疾病。應對呼吸暫停的患兒進行詳細的、全面的體格檢查，特別注意低體溫、發紺、心臟、肺部和神經系統的異常表現。生后24h內發生呼吸暫停的患兒，往往可能存在敗血癥；生后3天～1周內出現呼吸暫停的早產兒，排除其他疾病后方可考慮為原發性；出生1周后發生呼吸暫停的早產兒應尋找病因，排除繼發性。

新生兒本身就極為嬌小脆弱，平時要格外小心的護理，然而有新生兒呼吸暫停的患兒就更為脆弱，護理上面要更加細致，但是大家知道新生兒呼吸暫停的注意事項是什么嗎？下面媽媽網百科就來告訴大家新生兒呼吸暫停的注意事項。

發生呼吸暫停的患兒常同時存在不利的圍生期因素，后者本身與死亡率及患病率的增加有關。在單純性梗阻性呼吸暫停與神經系統發育不良之間存在一定聯系。然而這些患兒可能是因腦室內出血而導致呼吸暫停，而不是因不成熟引致呼吸暫停。

1、孕婦保健

孕婦要做好產前保健，臨產前避免重體力勞動，避免早產。應到醫院生產，生產、后密切觀察小兒情況。如有呼吸暫停出現，應及時搶救，使用呼吸興奮劑，吸入高濃度的氧，治療原發病。快速糾正呼吸暫停，避免腦組織長時間缺氧，減少對小兒智力的影響。

2、加強護理

新生兒、尤其早產兒，呼吸中樞發育不完善，任何細微外界干擾均可影響呼吸調節。應預防體溫過高或過低,喂奶時必須密切觀察,護理新生兒避免頸部向前彎或氣管受壓，切忌枕頭太高。

3、給予觸覺刺激

呼吸暫停發作時需要專人守護,給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺刺激，常能緩解呼吸暫停的發作。

4、積極糾正低氧血癥

用面罩吸氧時，面罩下緣應放在頦部，如放在頦下可使氣管受壓發生呼吸暫停；將動脈血氧分壓維持在6.65～9.31kPa（50～70mmHg），便可減少呼吸暫停發作；避免機械呼吸的過度通氣，因堿中毒常為不必要的過度通氣的后果，將影響呼吸中樞的敏感性，因而引起呼吸暫停。此時應降低機械呼吸的每分通氣量，使PaCO2逐步提高。臨床上低碳酸血癥見于機械呼吸的病人或代謝性酸中毒合并代償性呼吸性堿中毒等。

5、積極防治各種新生兒疾病

新生兒患敗血癥、顱內出血、動脈導管開放或壞死性小腸結腸炎等疾病時，均可抑制呼吸中樞，發生呼吸暫停，用藥物治療呼吸暫停常無效，需用機械輔助通氣。