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宮頸成熟度是什么

【導讀】對于初次懷孕的準媽媽來說,各種檢查都看起來十分茫然,比如為什么要檢查宮頸成熟度呢?其實宮頸成熟度是判斷孕婦分娩時機是否已經成熟的重要標志,這項檢查一般是在孕晚期做的,可以讓大家知道自己大概什么時候可以分娩了,如果到了時間還不成熟,就要采取一些醫療措施。

宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴張的程度,這是判斷分娩時機的重要因素。正常分娩時,宮頸應該是成熟的狀態,這樣更利于分娩,所以一般到了孕37周左右,孕媽媽們就要進行宮頸成熟度的檢查,以預測出分娩的時間。

目前醫學上普遍采用Bishop宮頸成熟度評分法評估,滿分值為13分,得分越高,試產成功率越高,得分越低,則反之。如果宮頸評分<6分,則應進行促宮頸成熟的措施,以便分娩能夠正常進行。

宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會陰檢查法這兩種,現在常用的方法就是會陰檢查法,這種方法能夠讓醫生更為直接地判斷宮頸是否成熟。檢查方法是,醫生會將自己的雙手和準媽媽的外陰進行消毒,并且帶上無菌手套,檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴張情況以及先露部的位置,然后確定準媽媽是否臨產。

由于這樣的檢查需要醫生直接用手檢查孕婦的外陰,因此可能會導致輕微的出血現象,甚至還會伴隨少許疼痛,所以準媽媽們在進行檢查的時候一定要放松,不要過于緊張。而且會陰檢查法很注重醫生的檢查正規度以及準媽媽的敏感度,所以大家應該選擇正規的醫院進行檢查。

宮頸成熟度是為了預測分娩的情況,因此一般是在孕晚期檢查的,孕37周左右孕媽就應該要進行宮頸成熟度的檢查了。

由于在孕36周以前,孕婦的宮頸測值相對比較恒定,而在孕36周以后,越是接近預產期,宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時會檢查一次,以預測臨產時間。

宮頸成熟度的檢查時間,準媽媽可不要錯過了,因為它可以預測準媽媽的分娩時間,不會讓分娩發生得太突然,這是對分娩負責任,準媽媽們要理解。

現在常用的宮頸成熟度評分是Bishop評分法,它的滿分值為13分,得分越高,試產的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度,從而估計陰道分娩成功率。

根據Bishop評分法,得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應采用其他的方法分娩;若得分為4~6分,則成功率達到50%,可進行促宮頸成熟;7~9分的試產成功率為80%,>9分的試產均成功。

下面還是讓我們來看看具體的評分方法吧:

1、宮口開大。宮口開大0cm時得0分,1~2cm時得1分,3~4cm時得2分,≥5cm時得3分。

2、宮頸管消退。當宮頸管消退0~30%時,得0分;消退達到40~50%時得1分;消退達到60~70%時得2分;消退大于80%時得3分。

3、先露位置。檢查宮頸成熟度時,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,則表示-3,等分為0,依照表格類推。

4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時,醫生會通過觸感判讀宮頸硬度,宮頸過硬,則表示不成熟,還不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度較軟得2分。

5、宮口位置。當醫生觀察到宮口位置朝后時,判斷得0分,居中得1分,朝前為正常位置,得2分。

孕婦檢查宮頸成熟度是預測分娩時機的有效方法,可以說是很有必要的,下面還是讓我們來看看它的具體作用吧。

1、宮頸成熟的過程有長有短,所以檢查它的成熟度可以更加準確地判斷分娩時間,避免突然發生分娩,讓大家措手不及,甚至發生意外。

2、如果在足月前就發生宮頸過度成熟,是有流產和早產的危險的,而已經足月了卻不成熟,則可導致過期妊娠及產程延長,所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應對。

3、如果是計劃剖宮產的孕婦,更需要檢查宮頸成熟度來決定手術時間了,一般是在37-38周進行或到39-41周進行。

4、宮頸成熟度還是影響引產成功率的主要原因,不成熟的宮頸進行引產是不容易成功的。一般確診為過期妊娠的孕婦就可能要進行引產,檢查宮頸成熟度可以預測引產到分娩的時間間隔,預測24小時內陰道分娩的機會以及剖宮產的機會。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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