中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變，是由于耳咽管功能不良或阻塞，引起繼發(fā)性細菌感染所造成的，好發(fā)于兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等，化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎癥太少見，如結核性中耳炎等。

中耳炎是寶寶發(fā)生耳痛的一種常見病因，寶寶常會感覺到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽時耳痛就會加劇。

這主要與寶寶的耳部解剖特點有關。與成人相比，寶寶的咽鼓管位置呈水平狀，且較寬、直、短，故寶寶患上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌或病毒容易通過咽鼓管侵及中耳，引起急性化膿性中耳炎。

寶寶耳內(nèi)滲出的積液如果留存達3個月患兒就可能喪失部分聽力。因此，不論是急、慢性中耳炎，家長都應帶寶寶積極治療，不可拖延。

近幾年來，中耳炎在我國的發(fā)病率越來越高，而且這些發(fā)病人群多集中于兒童，究竟是什么原因呢，寶寶為什么會患中耳炎呢？下面我們來看一下。

一直以來人們都相信“七竅相通”。醫(yī)院專家介紹，耳朵通過咽鼓管與鼻咽部相通，咽鼓管可以調(diào)節(jié)耳內(nèi)的壓力，以此保持與大氣壓的平衡。此外，咽鼓管還有防御、清潔的功能。

秋季日夜溫差大，常會誘發(fā)上呼吸道感染，炎癥波及咽鼓管時，耳內(nèi)往往會形成負壓，就會產(chǎn)生耳悶的感覺，所以常有患者感覺耳朵嗡嗡的，聽力也沒以前好。

除了感冒，鼻炎、鼻竇炎發(fā)作，過敏性鼻炎，鼻咽部占位性病變，兒童腺樣體肥大、感染，頭頸部放療等因素也會誘發(fā)分泌性中耳炎。

雖然分泌性中耳炎發(fā)生比較隱蔽，嬰幼兒的語言表述能力差不容易被發(fā)現(xiàn)，但家長只要多留個心眼，還是可以發(fā)現(xiàn)很多蛛絲馬跡的。

而且，分泌性中耳炎如果未能得到及時治療，耳內(nèi)的液體沒有被吸收，則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發(fā)疾病，造成永久性聽力下降，治療非常困難。

中耳炎是一種比較嚴重的疾病，如果得不到及時治療，會引起聽力障礙，甚至造成語言發(fā)展遲緩和學習能力差，身為父母，我們應該掌握一些基本的辨別方法。如果你的寶寶出現(xiàn)了以下任何一種癥狀，你就應該盡早帶寶寶去看醫(yī)生。

1、撓耳朵：孩子在2歲以前是說不清自己什么地方疼的，不過，他會用行動告訴你。如果他不斷地摸耳朵、撓耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。 2、發(fā)燒：中耳炎往往伴隨著突然出現(xiàn)的發(fā)燒，體溫可升至37.8℃至40℃，吃了藥燒卻持續(xù)不退時，就要考慮寶寶有患中耳炎的可能，要盡早去耳鼻喉科檢查。

3、左右搖頭：左右搖頭也是患中耳炎的重要特征。因為耳朵里不舒服，寶寶會試圖通過搖頭來減輕癥狀。所以，發(fā)現(xiàn)寶寶躁動不安、搖頭，要想到他耳朵可能不舒服。

4、哭鬧：孩子突然變得煩躁，不停地哭，而且夜里也因為疼痛而睡不好覺，這時要立即帶他去看醫(yī)生。

5、耳朵積水：性中耳炎發(fā)作時，中耳內(nèi)會積水，鼓膜腫脹。鼓膜穿孔時，就會有黃色的分泌物流出。孩子耳朵周圍如果出現(xiàn)干皮，就要注意了。 6、聽力障礙：由于液體大量存留于中耳部位，因此中耳炎可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶對你的召喚反應遲鈍，叫他幾遍也不理睬， 要趕快帶他去耳鼻喉科檢查。

知道寶寶中耳炎癥狀后，那么如何預防呢？中耳炎由咽鼓管途徑感染最多見，感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔粘膜出現(xiàn)充血、腫脹，纖毛運動發(fā)生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此，預防寶寶中耳炎，必須做好寶寶的冬季防寒，積極預防感冒，避免病菌感染。

寶寶患中耳炎和喂奶姿勢不正確也有關。有的媽媽或保姆在喂乳時圖省事，讓嬰兒平臥喂奶，或人工喂養(yǎng)時喂奶過多、過急，使嬰兒來不及吞咽而嗆咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，從咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。因此，預防中耳炎，需注意喂乳姿勢，應該抱起嬰幼兒來喂乳，人工喂奶時不要太多，太急。

調(diào)整睡姿：仰臥或側臥：因為仰臥和側臥的睡姿可以增加寶寶睡覺時的吞咽動作，從而促進中耳部位黏液的排流，降低病菌存留的機會、降低感染的危險。

平時要注意寶寶的口腔衛(wèi)生，寶寶感冒后鼻腔分泌物較多時，不要捏住兩側鼻孔擤鼻涕，正確的方法是壓住一側鼻孔擤鼻涕，然后換另外一側。但當寶寶鼻塞特別厲害時最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和細菌經(jīng)咽鼓管進入中耳，引致急性中耳炎。

如果寶寶患了中耳炎癥狀，父母肯定急著想知道怎么治療，那么下面我們就一起來了解一下怎么治療寶寶中耳炎吧。

中耳炎的治療首先要積極治療上呼吸道病灶性疾病，其次除全身應用抗菌和抗病毒藥物外，鼻腔局部滴藥也十分重要。

1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。

2、藥物治療：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。要注意，用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液。

3、滴耳法：患兒取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。

4、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應注意定期復查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎，應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防并發(fā)癥。

5、如果是卡他性中耳炎患兒，治療中除全身應用抗菌和抗病毒藥物外，鼻腔局部滴藥顯得尤為重要，常用的滴鼻劑為1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻劑。

6、小兒急性化膿性中耳炎的治療，更應重視鼓室內(nèi)膿液的及時排出，以防引起聽骨鏈的損害。所以，對小兒急性化膿性中耳炎的治療，就是合理使用抗生素和鼓膜切開，通暢引流，而且后者對中耳炎的治療更為重要。