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新生兒驚厥怎么辦

【導讀】驚厥在坊間也叫“抽風”,是新生寶寶常見的危急重癥,其中早產兒更為常見。驚厥的發病突然,變化迅速,癥狀情況比較兇險,被列為中醫兒科四大證之一。嬰兒驚厥好發于1—5歲小兒,年齡越小,發病率越高。通常引起新生兒驚厥的有感染類和非感染類兩種。一旦發現新生兒有驚厥的癥狀,需要立即選擇有效的方法來制止。

新生兒驚厥是指寶寶中樞神經系統異常放電,表現為刻板樣肌肉活動或自律性改變,由多種因素所致的中樞神經系統功能失常的一種癥狀,新生兒驚厥的原因一般有顱內疾病、感染、代謝異常、藥物等引起的。

驚厥是大腦神經元暫時性功能紊亂的一種表現,發作需將嬰兒房床上側臥,松開褲帶和領口,在上下牙之間放一布墊,不可亂搬動嬰兒,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通。以下是媽網百科總結的一些關于新生兒驚厥的應對方法。

1、正確放置患兒。將抽風嬰兒放床上,側臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開領口,松開褲帶。一定不要叫家人亂搬動嬰兒,保持安靜,要有專人守護在床邊以防摔傷。

2、防舌咬傷。抽風時牙關緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布墊,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時不要硬撬。

3、保持呼吸道通暢。患兒抽時不會咳嗽,不會吞咽,所以一定側臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導管吸出,以免堵住氣管引起窒息。

4、注意呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應給氧氣吸入,以保護腦組織,勿使發生缺氧腦病。

新生兒驚厥發作的可能性和小兒的年齡有關系,年齡越小,發病的機會就會越大。作為家長,需要細心照料孩子,根據發作的原因,有效的進行應對。驚厥由影響大腦的直接或間接原因引起,如低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥、血維生素B6水平低、低鈉血癥,腦膜炎也可引起驚厥。家長們除了要照顧孩子外,還需要在飲食方面下下功夫,一般在飲食上需要注意以下問題:

1、當驚厥發作時,不能喂水和進食,以免發生窒息和吸入性肺炎。

2、驚厥緩解后可給予糖水或富有營養、易消化的流質或半流汁質,如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。

3、驚厥新生兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂等興奮性物質,以上幾種興奮性的物質,能夠誘發驚厥的再次發作。

4、盡可能避免間接吸煙,注意避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發驚厥發作。

5、適當地補充奶類食物和添加輔食,可以選擇給新生兒服用維生素以及礦物質,比如常用的有魚肝油、水果、維生素B1及B6食物、各種礦物質等,避免新生兒處于饑餓的狀態,減少低鈣和低血糖性驚厥的發生幾率。

驚厥一般表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動,呼吸暫停,面色青紫,發作時間多在3~5分鐘之內,有時反復發作,甚至呈持續狀態。新生兒驚厥是小兒常見的急癥,尤以嬰幼兒多見。驚厥的頻繁發作或持續狀態可危及患兒生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,影響小兒的智力發育和健康。下面媽網百科為大家帶來新生兒驚厥的注意事項。

1、飲食與情緒:驚厥發作時,不能喂水和進食,以免發生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營養、易消化的流質或半流汁質,如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂等興奮性物質;盡可能避免間接吸煙,注意避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發驚厥發作。

2、驚厥患兒是否可進行預防接種疫苗:疫苗接種后短期(數小時~數日)內發生驚厥或癲癇的個例報告并不太少見,但總體發生率很低。熱性驚厥的發病機制具有復雜的遺傳和環境背景,疫苗相關的熱性驚厥報告雖然很多,但目前較為一致的觀點認為,與其他原因所致的熱性驚厥發病過程沒有不同,預防接種只是通過部分病例可出現接種后發熱與熱性驚厥相關,其發展過程及預后也和其他原因所致者無異。同時,應了解疫苗說明書所標注的禁忌癥,對于有“神經系統疾病”、或“癲癇”等相關禁忌癥的疫苗,家長應慎重考慮。

3、驚厥發作的家庭處理:當小兒在家中發生熱性驚厥時,處理不當會引起一些意外,加重小兒的損傷和痛苦。所以家長應學會小兒驚厥的緊急處理方法,以防萬一。

小孩子神經系統發育尚不完善,一旦突然高燒上了39℃,就容易出現雙眼上翻、緊咬牙關、全身痙攣甚至喪失意識的癥狀,這有個醫學名詞叫“小兒高熱驚厥”。家長往往嚇得魂飛魄散,恨不得瞬間飛到醫院。可行動再迅速,從家里到醫院少說也要十幾二十分鐘,有些等120來急救的,時間可能花得更多。在這么漫長的等待里,如何給孩子適當的護理,從而穩定癥狀,防止病情進一步惡化呢?下面媽網百科為大家帶來小兒驚厥的一些處理方法。

1、患兒側臥或頭偏向一側

立即使患兒側身俯臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭。或去枕平臥,頭偏向一側,切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。

2、保持呼吸道通暢

解開衣領,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

3、控制驚厥

用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘,并保持周圍環境的安靜,盡量少搬動患兒,減少不必要的刺激。

4、降溫

冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

溫水擦浴———用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚發紅,以利散熱。

溫水浴———水溫32-36℃,水量以沒至軀干為宜,托起患兒頭肩部,身體臥于盆中,時間以5-10分鐘為宜,要多擦洗皮膚,幫助汗腺分泌。

藥物降溫———口服退燒藥,或將寶寶退熱栓塞到肛門。

5、及時就醫

一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當小孩意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時,家長不要急著把孩子抱往醫院,而是應該等孩子恢復意識后前往醫院。經護理,即使患兒驚厥已經停止,也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時間內反復發作,預示病情較重,必須急送醫院。就醫途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。

高熱驚厥是兒科最常見的急診之一,多發生在6個月~3歲小兒。約2%~4%的兒童出現過高熱驚厥,其中半數發生在1~2歲之間。典型病例都是先熱(測量體溫38.5℃~40℃或更高)后驚厥(在發熱初體溫上升時出現)。驚厥出現的時間多在發熱開始后12小時內,在體溫驟升之時,突然出現短暫的全身性驚厥發作,伴有意識喪失,還可能出現大小便失禁。那么家長們又應該怎樣預防小兒高熱驚厥的出現呢?下面媽網百科為你支支招。

1、由于高熱驚厥常見于體質較差的小兒,因而平日要加強孩子的體質鍛煉,增強肌體免疫力。

2、氣候多變的季節需給孩子及時增減衣服,預防上呼吸道感染。

3、常備退熱藥,及時觀察測量體溫,一旦體溫達38℃即口服退熱藥物,以防高熱引起抽風。

4、喝點鹽開水。對既往有高熱驚厥史者,若處于感冒初期,并伴有發熱(體溫≥37.8℃)口渴時,應適當增加飲水量,可喝兩杯淡鹽冷開水(一次飲水量100~200ml,間隔1~3小時),以預防高熱驚厥復發及驚厥性腦損傷。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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