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闌尾炎

【導(dǎo)讀】急性闌尾炎是臨床中外科最常見的一種急腹癥,需要及早治療。為了便于大家更好地掌握疾病,下面給大家做個分析總結(jié)。

闌尾炎屬于外科常見疾病,而其中的急性闌尾炎又是非常“有名”的急腹癥,有的人前一刻還好好的,下一刻就卻躺在了手術(shù)室里切闌尾,真是讓人匪夷所思。那么急性闌尾炎的癥狀有哪些呢?

1、腹痛。這是急性闌尾炎,最典型的一個癥狀,疼痛可呈上腹、臍周開始,再逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并在此處固定。開始時疼痛是內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛,所以這時在上腹臍周出現(xiàn)的疼痛較廣泛,難以找到確定的疼痛點,數(shù)小時后疼痛感才會在右下腹處固定。

2、惡心嘔吐。惡心嘔吐癥狀的出現(xiàn),胃部受反射性因素的影響出現(xiàn)了痙攣,隨著病情的發(fā)展,腹膜炎,腸麻痹的現(xiàn)象也相繼出現(xiàn),由此患者便出現(xiàn)了惡心,伴持續(xù)性嘔吐、腹脹的癥狀。

3、發(fā)燒。患者病情越重體溫越高,可從早期的38到37度之間,發(fā)展至38度以上。

4、板狀腹。劇烈的疼痛,導(dǎo)致患者腹肌劇烈收縮,從而出現(xiàn)板狀腹這一癥狀。

急性闌尾炎是一種急性炎癥,病情發(fā)作迅速,患者往往會出現(xiàn)劇烈腹痛,疼痛程度之深使大部分患者都難以忍受。很多人覺得闌尾無用,既然發(fā)炎疼痛那就切除行了,但是闌尾切除術(shù)畢竟是一項手術(shù),需要開刀切除病灶,為患者帶來一定的痛苦。那么,還有沒有其他辦法可以解決問題呢?

1、藥物治療:急性闌尾炎如果發(fā)現(xiàn)及時,患者在早期疼痛感并不會很強烈,說明此時炎癥并沒有很嚴(yán)重,但是仍要及時就醫(yī)診治,以防病情繼續(xù)加重。就醫(yī)后,患者可以靜脈注射抗生素等方式消炎治療,同時要盡快臥床靜養(yǎng),并且禁食,但是可以喝水。

2、手術(shù)治療:通常急性闌尾炎發(fā)作都很迅速,如果患者身體狀況良好,除闌尾炎外無其他并發(fā)癥,那么最佳方法還是采取手術(shù)治療,盡快將病變的闌尾切除,以防出現(xiàn)化膿穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,并且手術(shù)治療可以預(yù)防闌尾炎的再次發(fā)作。如果患者疼痛較重,可先使用止痛藥物緩解疼痛,然后在醫(yī)生的安排下實行闌尾切除術(shù)。

腹膜炎和闌尾炎也都是身體中比較常見的疾病,在出現(xiàn)這些疾病如果不及時治療,就會給身體帶來更大的傷害。出現(xiàn)腹膜炎與闌尾炎時,到底有什么區(qū)別呢?

1、腹膜炎與闌尾炎,它們病灶的位置有所不同,闌尾炎的疼痛位置非常明顯,但是腹膜炎主要是在腹部呈現(xiàn)散在的疼痛,在進(jìn)行診斷時還需要具體的進(jìn)行檢查。

2、腹膜炎是一個繼發(fā)性的疾病,通常是其他的疾病導(dǎo)致,在出現(xiàn)腹膜炎時,一般是表示原發(fā)疾病比較嚴(yán)重,比如闌尾炎再出現(xiàn)化膿和穿孔的時候,炎癥就會波及到腹膜。這個時候,腹膜就會出現(xiàn)壓痛以及反跳痛,而且皮膚的肌肉還會出現(xiàn)緊張感。

3、如果闌尾炎比較嚴(yán)重,就會導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生,所以出現(xiàn)腹膜炎時,多是因為原發(fā)的疾病較為嚴(yán)重,闌尾炎是屬于原發(fā)性的疾病。

4、腹膜炎一般不存在疼痛癥狀,但是導(dǎo)致腹膜炎時的主要通過腹腔壁層與臟層的炎癥導(dǎo)致,而且發(fā)病的部位也會有所不同。它可能會有化學(xué),細(xì)菌,物理損傷引起。闌尾炎是一種比較常見的疾病。

闌尾一般位于盲腸頂端,大概在回盲瓣下方2.5cm的地方,形狀像一根細(xì)小盲管,闌尾近端與盲腸相通。急性闌尾炎一般可以分三種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎。

1、急性單純性闌尾炎:此種類型的急性闌尾炎,闌尾呈輕度腫脹的狀態(tài),漿膜表面有充血的現(xiàn)象,已經(jīng)失去原有正常光澤而且伴有少量纖維素性滲出物。闌尾的各層組織都有充血水腫以及中性多核白細(xì)胞浸潤的現(xiàn)象,尤其是粘膜和粘膜下層,粘膜上還可能出現(xiàn)小潰瘍,腔內(nèi)可以伴有少量炎性滲出液。

2、急性化膿性闌尾炎:又被稱為蜂窩織炎性闌尾炎。此種病理類型的闌尾明顯腫脹、紅腫,其漿膜面呈高度充血狀態(tài),同時伴有膿性或者纖維素性滲出物。闌尾的各層組織除出現(xiàn)充血水腫、大量中性白細(xì)胞浸潤之外,常出現(xiàn)壁間小膿腫,粘膜表面可出現(xiàn)潰瘍以及壞死,腔內(nèi)常有積膿。

3、急性壞疽性闌尾炎及穿孔:這種類型的急性闌尾炎管壁已經(jīng)部分或者全層壞死,外觀多呈現(xiàn)暗紫色或者黑色,闌尾表面和闌尾周圍伴有大量膿性、纖維素性滲出物,因此闌尾腔內(nèi)多會積膿。如果闌尾出現(xiàn)嵌頓梗阻,那么闌尾的嵌頓遠(yuǎn)端會壞死。但是如果炎癥波或者是闌尾系膜血管中血栓形成。此時整個闌尾都會壞死,并被大網(wǎng)膜所包裹。在這種闌尾類型中,約2/3病例可出現(xiàn)穿孔,細(xì)菌和膿液通過壞死區(qū)或者穿孔進(jìn)入患者腹腔,引起膿毒血癥或者菌血癥。

生病了就要注意飲食,慢性闌尾炎患者更甚。得了這個病的人應(yīng)該吃什么東西比較好?

1.多吃容易消化的食物

慢性闌尾炎患病期間最好不要吃生冷食物,應(yīng)該多吃容易消化的東西,比如蔬菜、魚肉等。

2.多吃軟食

慢性闌尾炎患者盡可能少吃硬度較大的東西,比如堅果類食物。為了不影響消化,建議患者平時多吃稀飯,肉類食物盡量不要煎炸油膩。

3.保持飲食清淡

很多人都喜歡口味比較重的食物,各種紅燒肉、酸甜排骨等。但對于慢性闌尾炎患者而言,這樣的飲食習(xí)慣可能會影響恢復(fù)進(jìn)度,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。所以在康復(fù)之前,切記保持飲食清淡的飲食習(xí)慣。

4.適當(dāng)喝水

在治療期間,慢性闌尾炎患者應(yīng)該多喝水,這樣可以減輕胃液對患病部位的刺激,還可以有效避免因腹瀉造成的脫水。

急性闌尾炎發(fā)病非常迅速,患者常常在就診途中就疼痛難忍。不過也有些患者在發(fā)病后因為醫(yī)療知識的缺乏,強忍疼痛,不及時趕往醫(yī)院進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情惡化錯過最佳治療時機。急性闌尾炎較容易發(fā)生,了解這種疾病,首先應(yīng)從病因入手。

1、飲食不當(dāng)

生冷的食物、飲食不節(jié),是導(dǎo)致急性闌尾炎發(fā)作的一大因素。生冷的食物會破壞人們的胃腸功能,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,尤其是胃腸道比較敏感的人群,在食用生冷食物之后急性闌尾炎的發(fā)病率會有所提升。而不干凈食物中的細(xì)菌感染闌尾后進(jìn)入血液病菌繁殖,也可引起急性闌尾炎。

2、生活方式

不良的生活習(xí)慣可能會引起急性闌尾炎,比如飲食上偏好辛辣的食物,受涼、暴飲暴食等。

3、闌尾管腔梗阻

闌尾管腔非常狹窄,糞石、毛發(fā)、食物殘渣很容易將其阻塞,從而引發(fā)急性闌尾炎。另外,如果寄生蟲進(jìn)入闌尾,也會導(dǎo)致闌尾扭曲,引發(fā)急性闌尾炎。

4、淋巴組織感染

病菌感染淋巴組織后,人的闌尾會受到影響,導(dǎo)致炎癥出現(xiàn),引發(fā)急性闌尾炎。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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