低鈉血癥嚴重嗎
低鈉血癥的癥狀還是讓很多人在患病之后，感到非常的困擾，不過針對疾病，如果可以及時的進行治療，還是沒有太大的危險性的，那么低鈉血癥嚴重嗎？
低鈉血癥是臨床中，最常見的電解質紊亂。 它通常是過度精氨酸加壓素分泌和水腫疾病的結果。它可以顯著增加死亡率并使疾病進展復雜化。
低鈉血癥是指血清鈉濃度<135mmol / L的病理生理狀態。總鈉可以是正常的，增加或減少。 臨床上，通過測定血清鈉不難發現低鈉血癥，但純鈉補充有時不能完全恢復正常鈉水平，應積極尋求低鈉血癥的原因，以有效糾正低鈉血癥。所以不要小看低鈉血癥，嚴重者可能永久性神經系統受損。
任何一種疾病的發生都是由一定的類型的，出現了低鈉血癥，大家也要了解相關的類型是什么，那么低鈉血癥的類型有哪些呢？
1、失鈉性低鈉血癥
鈉丟失與失水有關，但通過攝入水或人體的補償，鹽的流失大于失水，因此鈉低鈉血癥的喪失是低滲的，包括低滲性脫水即低鈉血癥。細胞外液量。常見于嘔吐，腹瀉，胃腸引流等使大量消化道消化液丟失，大量出汗，大量嚴重燒傷滲出液，引流性胸腔積液，腹水，腎功能不全，腎上腺皮質功能不全，ADH分泌綜合征，糖尿病酸中毒，大量的利尿應用。
2、稀釋低鈉血癥
由于血液稀釋和低鈉血癥的表現，指的是體內過多的水潴留，水的總量過多，體內鈉的總量不變或稍微增加，這也是低滲性的。多飲精神常見，患者用水量大，腎太晚或不能完全排出。腦部疾病，惡性腫瘤，肺部病變及外科手術，創傷性應激刺激，使ADH異常分泌增加;和甲狀腺功能減退在稀釋性低鈉血癥患者中，血液> 20 mmol / L的血漿滲透壓可從正常的285 mmol / L降至約240 mmol / L，血清鈉通常為130-140 mmol / L或更低。
3、低鈉血癥總量增加
這個主要因素是鈉潴留，保水>鈉潴留，導致血鈉降低，也稱為膨脹性低鈉血癥。常見于充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征和急性、慢性腎功能衰竭。這種低鈉血癥大多是漸進性的，并且通常可以在某種低滲狀態下保持新的平衡。低鉀血癥患者常伴有低蛋白血癥，尿量、尿鈉常<20 mmol / L，尿鉀高，尿相對密度高。
4、無癥狀性低鈉血癥
主要見于慢性消耗性疾病如嚴重結核病。晚期癌癥，惡病質，營養不良等。這種機制尚不清楚，故稱為特發性低鈉血癥。無癥狀性低鈉血癥的命名是不充分的，因為許多低鈉血癥早期或緩慢進展的病例是無癥狀的。
5、假性低鈉血癥
高脂血癥，高蛋白血癥在甘露醇存在下導致血液中大量高滲透性物質，例如高血糖癥。降低血鈉濃度，這就是所謂的假性低鈉血癥。正常情況下，血清總脂質達60 g / L或血清總蛋白達140 g / L，血鈉濃度下降約5％。
低鈉血癥的發病機制值得大家了解，在出現疾病之后，如果懂了她的發病機制，是非常有助于治療的。
體液的損失通常由伴隨著一定量的溶質的水分損失引起，這可導致大量消化液的損失。消化液基本上是等滲的。等滲液的損失不直接導致低血壓或低鈉血癥。高脂血癥可導致低血容量后，飲用或低滲液輸注后出現低滲或低鈉血癥。首要原因是細胞外液低張性，低滲體主要反應是水利尿，排出過量水分，排水主要是通過腎臟完成的。
其機理是可接受的核滲透受體刺激，減少ADH后腦垂體的釋放。有足夠的液體從腎小球濾出并到達腎小管的稀釋部分，即與升支和遠端小管混合。腎小管稀釋部分功能正常，由于ADH降低遠端腎小管上皮細胞對水分的滲透性并減少水分的背吸收，所以通過醛固酮的作用保證鈉的重吸收。結果確保了大量的水被排出。腎臟的排水能力可以達到每天15-20L。
腎臟對水和鈉的調節至關重要，因為尿液稀釋障礙的任何原因，例如ADH釋放異常增加，腎小球濾過率下降和腎臟稀釋功能受損，都會導致水分留在體內。另一方面，細胞外液的低滲也會導致細胞內液和細胞外液之間的液體交換并保持新的平衡。由于腎臟給水鹽代謝的調節和動員需要一定的時間。因此，細胞外液過度低張或過度保水會導致大量細胞外液轉移至細胞，造成細胞內水腫。
在醫院接受檢查的時候，醫生會根據相應的檢查結果給你的疾病坐下定論。關于低鈉血癥的檢查和診斷是確定這種疾病的直接依據，那么低鈉血癥的檢查和診斷是怎樣的呢？
根據臨床表現選擇心電圖、B超、腦CT等。
1、歷史
患者應注意飲水，鈉的攝入和排出，如有嘔吐、腹瀉、腸病引流、飲水和補鹽。心臟、肝臟、腎臟疾病、肺癌、腦外傷、腦腫瘤病史、腦部炎癥，壓力刺激或糖尿病患者，使用利尿劑。
2、體檢
低鈉血癥可能是輕微的沒有癥狀，或只有疲勞、厭食、惡心、嗜睡、體重減輕可能不清楚，噴射性嘔吐、驚厥、昏迷。體格檢查應注意體重和皮膚的變化，如皮膚的彈性。水腫或各種脫水跡象。如果存在心率，頸靜脈充盈和血壓的變化，提示現有的循環功能障礙，表明病情已經發展到嚴重的階段。
3、實驗室檢查
低鈉血癥定義為棉花鈉濃度<135mmol / L，最好多次測量以消除實驗誤差并跟進。血液檢查還應該包括血清鉀和氯化物。紅血球中還應計算血糖，血漿蛋白和肌肉尿素氮。血紅蛋白和血細胞比容的測定，俄羅斯血液稀釋和血容量的變化。低鈉血癥通常伴有低滲和血漿滲透壓<275 mmol / L。
低鈉血癥的治療應根據病因、低鈉血癥的類型、采取不同處理方法。那么，低鈉血癥的預防保健是怎樣的？
1、重度急性缺鈉可根據量的2/3計算，以每小時1?2mmol / L的速度增加血鈉濃度，24H均勻補充。 慢性鈉損失可以補充48小時。對于循環系統穩定劑，禁止過快糾正低鈉血癥，否則可能導致滲透脫髓鞘綜合征，截癱、四肢癱瘓、失語、充血性心力衰竭和腦水腫。
2、慢性失鈉性鈉血癥多見于多種消耗性疾病，體內鈉丟失不僅包括內外液鈉，還包括骨鈉。要注意鈉的量要達到常規計算的2倍，鈉的速度不宜過快，而鉀、鎂比較好。