10%～50%的患者并不會出現特別明顯的不良癥狀，有癥狀者通常會有魚腥臭味的灰白色的白帶，并伴有陰道灼熱感的瘙癢感。

需要注意的是，白帶增多并不是特有的細菌性陰道炎的癥狀，如淋病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎都可能出現白帶增多的臨床癥狀。細菌性陰道炎的患者多為育齡婦女，起病緩慢，自覺癥狀不明顯，主要表現為白帶增多。陰道分泌物檢查有如下特點：①pH值達5.0～5.5，比正常高。②白帶為灰色或灰綠色，均質，如面糊樣黏稠度，可有氣泡。③有爛魚樣惡臭。婦女月經后或性交后惡臭加重，性伴侶生殖器也可發出同樣的惡臭味。④合并滴蟲或念珠菌感染者可出現外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

細菌性陰道炎常常可合并其他陰道性傳播疾病，其臨床表現可受到合并癥的影響而有所不同。當合并淋球菌感染時，陰道分泌物表現為明顯膿性并可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀；合并滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物，瘙癢加劇，呈奇癢；合并念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。