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蠶豆病的癥狀

蠶豆病:病因、癥狀及應(yīng)對措施

蠶豆病是一種由6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏引發(fā)的遺傳性疾病。患者在食用新鮮蠶豆后,可能會出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血反應(yīng)。該病主要發(fā)生在遺傳性G-6-PD缺陷人群中,具有一定的地域和種族分布特征。

病因及發(fā)病機(jī)制

蠶豆病的病因與G-6-PD酶缺乏有關(guān)。G-6-PD是紅細(xì)胞內(nèi)一種重要的酶,負(fù)責(zé)維持細(xì)胞內(nèi)氧化還原平衡。當(dāng)缺乏此酶時,紅細(xì)胞對氧化應(yīng)激的抵抗能力降低,食用蠶豆或接觸某些氧化性物質(zhì)后,容易引發(fā)紅細(xì)胞破裂,導(dǎo)致溶血性貧血。

蠶豆病的主要癥狀

蠶豆病的臨床表現(xiàn)因個體差異而異,主要癥狀包括以下幾個方面:

1. 早期癥狀

  • 惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力。
  • 食欲缺乏、腹痛。
  • 尿液顏色變深,呈醬油色。

2. 溶血性貧血癥狀

  • 黃疸:皮膚和眼白發(fā)黃。
  • 貧血:面色蒼白、乏力。
  • 血紅蛋白尿:尿液呈深色。

3. 嚴(yán)重并發(fā)癥

  • 肝臟腫大、肝功能異常。
  • 脾臟腫大(約50%患者)。
  • 急性腎衰竭、昏迷、驚厥。
  • 嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)休克、心功能衰竭,甚至死亡。

發(fā)病時間及病程

蠶豆病通常在食用蠶豆后1至2天內(nèi)發(fā)病。早期癥狀包括厭食、疲勞、低熱、惡心和腹痛,隨后因溶血反應(yīng)出現(xiàn)黃疸、醬油色尿及貧血癥狀。病程一般持續(xù)3天左右,若不及時治療,嚴(yán)重病例可能在1至2日內(nèi)死亡。

應(yīng)對措施及治療

一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院接受搶救治療。治療措施包括:

  • 補(bǔ)充液體,維持血容量。
  • 輸血治療,以糾正貧血。
  • 糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡。
  • 嚴(yán)重病例可能需要透析治療以應(yīng)對急性腎衰竭。

預(yù)防建議

對于G-6-PD缺乏者,應(yīng)避免食用蠶豆及接觸其他可能誘發(fā)溶血的氧化性物質(zhì),如某些藥物(如抗瘧藥、磺胺類藥物)。建議在兒童時期進(jìn)行G-6-PD缺乏篩查,以便及早采取預(yù)防措施。

結(jié)論

蠶豆病是一種可預(yù)防但危害較大的遺傳性疾病,了解其病因、癥狀及應(yīng)對措施對于減少發(fā)病率和死亡率至關(guān)重要。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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