備孕期肝功能檢查的重要性及具體項目詳解

在備孕期間，進行全面的肝功能檢查不僅是對自身健康的負責，更是對未來寶寶健康的保障。肝功能的健康狀況直接影響到孕期的安全性和胎兒的發育，因此了解肝功能檢查的具體項目顯得尤為重要。以下內容將詳細介紹肝功能常規檢查及最新補充項目，幫助您更好地了解相關知識。

一、肝功能常規檢查項目

肝功能檢查主要通過檢測血液中的各種指標來評估肝臟的健康狀況，常規項目包括以下四大類：

• 1. 肝細胞損傷檢查：主要檢測血清中的酶類和血清鐵水平，以評估肝細胞是否受損。常見指標包括：
  • 谷丙轉氨酶（ALT）
  • 谷草轉氨酶（AST）
  • 堿性磷酸酶（ACP）
  • γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）
• 2. 肝臟排泄功能檢查：評估肝臟對內源性（如膽紅素、膽汁酸）和外源性（如染料、藥物）物質的排泄和清除能力。
• 3. 肝臟貯備功能檢查：通過檢測血漿蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）來反映肝臟的合成功能和儲備能力。
• 4. 肝臟間質變化檢查：采用血清蛋白電泳技術，評估慢性肝病的演變和預后。γ-球蛋白的增高程度可提示枯否氏細胞功能的減退。

二、肝功能檢查的最新補充項目

隨著醫學技術的進步，近年來新增了五項肝功能檢查項目，這些指標在早期檢測肝損害和評估疾病嚴重程度方面具有重要意義：

• 1. 甘膽酸（CG）：當肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中的甘膽酸含量會顯著升高。與傳統指標（如ALT）相比，CG對輕度肝損害的檢測更為敏感，可用于早期發現慢性肝炎的嚴重程度。
• 2. 鐵蛋白（SF）：鐵蛋白在肝內合成并儲存，肝細胞炎癥或壞死會導致SF水平升高，其升高程度與肝細胞受損的輕重呈正相關。但在嚴重低蛋白血癥或缺鐵性貧血時，SF可能會明顯降低。
• 3. 前白蛋白（PA）：前白蛋白的水平對早期發現重癥肝炎和慢性肝損害具有參考意義，病情越嚴重，PA值越低。
• 4. 轉鐵蛋白（TF）：轉鐵蛋白是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF水平升高，而慢性肝炎或肝硬化時則會降低。此外，缺鐵性貧血和妊娠末期也會導致TF升高。
• 5. 膽汁酸（TBA）：膽汁酸是肝臟排泄的主要有機陰離子，其代謝情況由肝臟控制。當肝功能受損時，TBA水平升高通常比膽紅素更早、更明顯，因此能更敏感地反映肝損害。

三、結論

肝功能檢查是備孕期健康管理的重要一環，全面了解和定期檢測相關指標，有助于早期發現潛在問題，確保孕期安全和胎兒健康。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國國立生物技術信息中心（NCBI）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）