淋巴瘤:癥狀、表現與診斷
概述
淋巴瘤是一種起源于淋巴網狀系統的惡性腫瘤,屬于惡性增生性疾病。其主要特征是淋巴結或淋巴組織的異常增生,早期癥狀常不明顯,容易被忽視。
根據統計,大約60%的淋巴瘤病例首先表現為頸部淋巴結的腫大,初期腫塊單一且無痛,隨著病情發展,腫塊數量和體積逐漸增加。淋巴瘤可能發生在全身的淋巴組織,包括下頜、頸部、鎖骨上、腋下、腹股溝、縱膈腔及腹部動脈旁等部位,也可能侵犯臟器,導致壓迫癥狀。
淋巴瘤的主要表現
1. 局部表現
- 淋巴結腫大:淋巴結腫大是淋巴瘤的典型表現,分為淺表和深部淋巴結腫大。特點包括進行性腫大、無痛、質硬且可推動。早期腫塊彼此不粘連,晚期可能融合。淺表淋巴結腫大以頸部最常見,其次為腋下和腹股溝;深部淋巴結多見于縱隔和腹主動脈旁。
- 局部壓迫癥狀:深部淋巴結腫大可能壓迫周圍器官。例如,縱隔淋巴結腫大可能壓迫食道,導致吞咽困難;壓迫上腔靜脈可引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管可能導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等癥狀。
2. 全身癥狀
- 發熱:患者可能出現不規則發熱,體溫多在38-39°C之間,部分患者可能持續高熱或間歇低熱,少數病例表現為周期性發熱。
- 消瘦:體重顯著下降是淋巴瘤的另一個常見癥狀,通常在6個月內體重減少超過原體重的10%。
- 盜汗:患者夜間或入睡后常出現大量出汗的情況。
3. 結外病變
淋巴瘤可侵犯全身各組織和器官,具體表現因受累部位不同而異:
- 肝脾浸潤:引起肝脾腫大。
- 胃腸道浸潤:導致腹痛、腹脹、腸梗阻及消化道出血。
- 肺和胸膜浸潤:引起咳嗽、胸腔積液。
- 骨骼浸潤:導致骨痛及病理性骨折。
- 皮膚浸潤:表現為皮膚瘙癢及皮下結節。
- 扁桃體及口、鼻、咽部浸潤:引起吞咽困難、鼻塞等癥狀。
- 神經系統浸潤:可能導致脊髓壓迫或顱神經病變。
診斷與建議
一旦出現上述癥狀或體征,建議盡早前往醫院進行詳細檢查,以明確是否患有淋巴瘤。早期診斷和治療對于提高患者的生存率和生活質量至關重要。
結論
淋巴瘤作為一種惡性腫瘤,其癥狀復雜多樣,早期識別和及時干預是改善預后的關鍵。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。