小兒高熱驚厥是否會留下后遺癥？

小兒高熱驚厥是兒童時期常見的一種急性神經系統癥狀，許多家長對此感到擔憂，特別是擔心其可能帶來的后遺癥。本文將從高熱驚厥的定義、臨床特點、可能的后遺癥及預防措施等方面進行詳細闡述。

什么是小兒高熱驚厥？

高熱驚厥（Febrile Seizures）是指兒童在發(fā)熱的情況下出現的短暫性驚厥，多發(fā)生于6個月至3歲的兒童中。其特點是：

• 通常發(fā)生在發(fā)熱初期，體溫迅速升高時。
• 多為全身性抽搐，持續(xù)時間較短（一般少于5分鐘）。
• 發(fā)作后恢復迅速，通常不會留下明顯的神經系統損傷。

高熱驚厥的復發(fā)率及風險

研究表明，大約三分之一的高熱驚厥患兒會在未來出現復發(fā)。以下情況可能增加復發(fā)風險：

• 首次發(fā)作年齡小于18個月。
• 家族中有癲癇或高熱驚厥的病史。
• 發(fā)作時體溫并不特別高（低于39℃）。
• 發(fā)作頻率較高或持續(xù)時間較長。

高熱驚厥可能的后遺癥

雖然大多數高熱驚厥不會對兒童的長期健康造成影響，但部分患兒可能出現以下后遺癥：

• 癲癇：約20%的高熱驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇，特別是那些發(fā)作時間較長、頻率較高或伴有神經系統異常的兒童。
• 智力影響：約13.6%的患兒可能出現不同程度的智力下降，尤其是多次發(fā)作或持續(xù)時間較長的病例。

預防措施及治療建議

為了減少高熱驚厥的復發(fā)和后遺癥風險，家長和醫(yī)生可以采取以下措施：

• 密切監(jiān)測兒童的體溫變化，尤其是發(fā)熱初期，及時使用退燒藥物。
• 對于每年發(fā)作超過5次、單次發(fā)作持續(xù)超過20分鐘或伴有低熱驚厥的患兒，可在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物進行預防性治療。
• 定期進行腦電圖檢查，尤其是發(fā)作后出現異常表現的患兒。
• 了解家族病史，若有癲癇或高熱驚厥病史，應特別注意。

總結

高熱驚厥雖然常見，但家長不必過度恐慌。通過及時的干預和科學的預防，大多數兒童可以避免后遺癥的發(fā)生。

參考來源：美國國家生物技術信息中心（NCBI）