雖然目前醫學技術發展日漸成熟，但對于持續性枕后位發生的原因目前還不是非常清楚。但持續性枕后位被認為主要和產道、胎兒和產力這三方面的因素息息相關。而下列因素也是導致持續性枕后位的原因。

1、胎兒的頭盆大小不對稱，而骨盆腔溶劑小，從而妨礙了胎頭旋轉，是胎頭在下降和內旋轉的時候受到阻撓，引起持續性枕后位。

2、持續性枕后位的重要原因之一是骨盆形態和大小的異常，如果骨盆前窄后寬，胎頭位于較快的枕部，則容易以枕后位入盆。如果盆骨中骨盆較狹窄，胎頭則難以旋轉。

3、如果胎頭俯屈不良甚至不俯屈也會引起持續性枕后位。胎背靠近孕婦脊柱時影響胎頭彎曲，加上骨盆的形狀和生產力的影響，容易形成持續性枕后位。

4、胎頭在骨盆內的旋轉和下降都需要借助母親的子宮收縮力來完成，如果子宮乏力，收縮力不足，則胎頭也難以旋轉，也有可能出現持續性枕后位的情況。