ABO溶血病是一種由母子ABO血型不合引起的新生兒溶血性疾病,屬于同族免疫性溶血。在中國,大多數新生兒溶血癥病例屬于ABO溶血病。
ABO溶血病的發生是由于母體和胎兒的ABO血型不相容,母體產生的抗體通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞表面的抗原結合,導致紅細胞破壞和溶血。此病多見于母親血型為O型,而胎兒血型為A型或B型的情況。
為了監測ABO溶血病的風險,應在妊娠期間定期進行抗體效價檢查:
抗體效價的正常值為小于1:64。如果抗體效價為1:64,則無需特殊處理。
| 抗體效價 | 可能風險 | 建議處理 |
|---|---|---|
| 1:64 | 無明顯風險 | 無需處理 |
| 1:128 | 胎嬰兒可能發生溶血病 | 可服用茵陳蒿湯,預防早產、流產及溶血。 |
| 1:512以上 | 病情嚴重 | 建議進行羊水檢查,并結合既往不良分娩史考慮終止妊娠。 |
當抗體效價持續升高時,可在妊娠30-32周采取以下綜合治療措施:
為了降低ABO溶血病的發生風險,孕婦應定期進行產前檢查,尤其是抗體效價的監測。同時,保持健康的生活方式,避免感染和其他可能影響胎兒健康的因素。
ABO溶血病的早期檢測和干預對于保障母嬰健康至關重要,通過定期檢查和科學治療,可以有效降低疾病風險。