風疹癥狀詳解及應對指南
風疹是一種由風疹病毒(Rubella Virus, RV)引起的傳染性疾病,分為獲得性風疹和先天性風疹綜合征(CRS)。了解其癥狀及特點,有助于及時發現和治療。
1. 獲得性風疹
獲得性風疹是最常見的類型,其臨床表現包括以下幾個階段:
(1)潛伏期
- 時間:14~21天。
- 特點:此期間無明顯癥狀,但病毒已在體內繁殖。
(2)前驅期
- 時間:1~2天,部分青少年和成人患者可持續5~6天。
- 癥狀:低熱或中度發熱、頭痛、食欲減退、疲倦乏力、輕微的上呼吸道癥狀(如咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結膜充血)。部分患者可能出現嘔吐、腹瀉、鼻出血、齒齦腫脹等。
- 特殊表現:咽部及軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹,但無頰黏膜粗糙、充血及黏膜斑。
(3)出疹期
- 時間:通常在發熱1~2天后出現皮疹。
- 皮疹特點:初見于面頸部,迅速擴展至軀干和四肢,1天內布滿全身,但手掌和足底一般無疹。皮疹呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹,直徑2~3mm。
- 其他癥狀:低熱、輕度上呼吸道炎、脾腫大及全身淺表淋巴結腫大(尤以耳后、枕部、頸后最為明顯)。
- 皮疹持續時間:一般為3天(1~4天),因此又稱“三日麻疹”。
- 恢復特點:疹退后不留色素,無脫屑,少數重癥患者可能有輕微脫屑。
(4)無疹性風疹
- 特點:患者僅表現為發熱、上呼吸道炎癥、淋巴結腫痛,無皮疹。
- 隱性感染:部分感染者無任何癥狀,血清學檢查風疹抗體呈陽性,顯性感染與隱性感染的比例約為1:6~1:9。
2. 先天性風疹綜合征(CRS)
當孕婦在懷孕的前3個月感染風疹病毒時,可能導致胎兒發生嚴重的多系統出生缺陷,稱為先天性風疹綜合征(CRS)。
(1)對胎兒的影響
- 感染時間越早,胎兒損傷越嚴重。
- 可能后果:死胎、流產、早產或胎兒發育遲緩。
- 常見畸形:心臟缺陷、耳聾、白內障、小頭畸形、智力發育障礙等。
(2)新生兒癥狀
- 部分新生兒出生時即表現出畸形和癥狀。
- 也可能在出生后數月至數年逐漸出現新的癥狀或畸形。
總結
風疹是一種可預防的疾病,了解其癥狀和表現形式,尤其是對孕婦的影響,對于及時診斷和干預至關重要。
參考資料
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。