胎盤早剝與前置胎盤：定義、原因及影響

胎盤早剝的定義與原因

胎盤早剝是指在懷孕28周后或分娩過程中，胎盤在胎兒出生之前從子宮內壁部分或完全脫落的情況。這種情況可能導致孕婦出血，癥狀的嚴重程度因個體差異而異，從輕微不適到嚴重并發癥不等。

胎盤早剝的常見原因包括：

• 高血壓：孕期高血壓是胎盤早剝的主要風險因素之一。
• 血管破裂：子宮內血管破裂可能導致胎盤與子宮壁分離。
• 外部撞擊：如車禍或跌倒等外部創傷可能引發胎盤早剝。

前置胎盤的定義與分類

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內口的情況。根據胎盤覆蓋宮頸內口的程度，前置胎盤可分為以下三類：

• 正常位置胎盤：胎盤附著于子宮上段，遠離宮頸內口。
• 邊緣性前置胎盤：胎盤邊緣接近但未覆蓋宮頸內口。
• 完全性前置胎盤：胎盤完全覆蓋宮頸內口。

前置胎盤對分娩的影響

前置胎盤，尤其是完全性前置胎盤，可能對分娩過程產生以下影響：

• 早產風險：由于胎盤位置異常，孕婦可能在妊娠晚期出現陰道出血，增加早產的風險。
• 分娩方式：完全性前置胎盤通常需要通過剖腹產分娩，以避免胎盤與宮頸內口的摩擦導致嚴重出血。

管理與預防建議

對于胎盤早剝和前置胎盤，早期診斷和管理至關重要。以下是一些建議：

• 定期產檢：通過超聲檢查可以早期發現胎盤異常。
• 控制血壓：孕期高血壓患者應嚴格監測血壓并遵醫囑用藥。
• 避免外力沖擊：孕婦應注意避免跌倒或受到撞擊。

總結

胎盤早剝和前置胎盤是妊娠期可能出現的兩種嚴重并發癥，需引起孕婦和醫生的高度重視。通過定期產檢和科學管理，可以降低相關風險，確保母嬰健康。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）官方網站