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前列腺增生的治療

前列腺增生的治療

前列腺增生是困擾著中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺會壓迫尿道,從而引發一系列并發癥,對于中老年人來說,是非常折磨的。

目前,前列腺增生肥大的較常見的治療方法為等待觀察、藥物治療、手術治療和微創治療幾種,其中,手術治療和微創治療都有相對應的手術適應癥。

一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要進行手術或微創治療,等待觀察和藥物治療是最常見的治療方法。

1、觀察等待。患者的表現癥狀如果較輕微,IPSS評分為7分以下的話,可繼續觀察,無需治療。

2、藥物治療

(1)5α-還原酶抑制劑。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。

(2)α-受體阻滯劑。目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈等。

(3)抗雄激素藥應用最廣者為孕酮類藥物。抗雄激素藥使用一段時間后能使癥狀及尿流率改善,殘余尿減少,前列腺縮小,但停藥后前列腺又增大,癥狀亦復發,且近年發現此類藥物可以加重血液黏滯度,增加心腦血管栓塞發生率。黃體生成素釋放激素類似物對垂體有高度選擇作用,使之釋放LH及FSH,長期應用則可使垂體的這一功能耗盡,睪丸產生睪酮的能力下降,甚至不能產生睪酮而達到藥物除睪的作用。

(4)其他包括了M受體拮抗劑,植物制劑,中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關下尿路癥狀的治療。

 

當然,每個患者的情況都不一樣,是否需要手術治療,還是要根據具體情況,聽從醫生的診斷意見來決定。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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