胎兒腦積水的分類、原因及相關(guān)信息

腦積水是一種由于腦脊液（CSF）循環(huán)異常引起的疾病，可分為先天性和獲得性兩大類。根據(jù)梗阻部位的不同，又可進(jìn)一步分為交通性和非交通性腦積水。非交通性腦積水的梗阻位于腦室系統(tǒng)，而交通性腦積水的梗阻則發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔。

先天性腦積水的主要原因

先天性腦積水通常由發(fā)育畸形引起，以下是常見的幾種類型：

• 腦導(dǎo)水管畸形：包括導(dǎo)水管分叉畸形、導(dǎo)水管狹窄或閉鎖、導(dǎo)水管隔膜等。
• 小腦扁桃體下疝畸形：由于小腦扁桃體、延髓及第四腦室疝入椎管內(nèi)，導(dǎo)致第四腦室狹長(zhǎng)，正中孔與側(cè)孔下移，阻礙CSF循環(huán)。此畸形可單獨(dú)存在，但更多與脊髓脊膜膨出或顱底凹陷癥伴發(fā)。
• 第四腦室正中孔及側(cè)孔閉鎖：此情況較為罕見，需與顱內(nèi)感染后繼發(fā)性粘連引起的腦積水相鑒別。
• 嬰幼兒后顱窩腫瘤：相當(dāng)一部分先天性腦積水是由此類腫瘤引起的。
• 其他先天性疾病：如軟骨發(fā)育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯(cuò)構(gòu)瘤病、Dandy-Walker綜合征、胼胝體缺如、小腦回畸形等，這些疾病均可能伴發(fā)腦積水。

獲得性腦積水的主要病因

后天性腦積水主要由以下因素引起：

• 顱內(nèi)感染：嬰兒在母體內(nèi)或出生后發(fā)生的細(xì)菌性、真菌性或病毒性感染，可導(dǎo)致炎性粘連，造成CSF循環(huán)梗阻，從而引發(fā)腦積水。炎性粘連多見于蛛網(wǎng)膜下腔或第四腦室出口處。
• 蛛網(wǎng)膜下腔出血：各種原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能因血紅細(xì)胞阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒，或血塊機(jī)化粘連，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連性梗阻，最終引發(fā)腦積水。這類腦積水多為交通性腦積水。

胎兒腦積水的預(yù)防與注意事項(xiàng)

對(duì)于準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，了解胎兒腦積水的相關(guān)知識(shí)至關(guān)重要。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，特別是超聲波檢查，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水的跡象。此外，孕期保持健康的生活方式，避免感染和其他可能的風(fēng)險(xiǎn)因素，也是預(yù)防胎兒腦積水的重要措施。

總結(jié)

腦積水是一種復(fù)雜的疾病，可能由多種先天性或后天性原因引起。通過(guò)早期診斷和干預(yù)，可以有效改善患者的預(yù)后。準(zhǔn)父母應(yīng)重視產(chǎn)前檢查，為寶寶的健康成長(zhǎng)提供保障。

參考來(lái)源：美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）