心電圖(Electrocardiogram, ECG)是評估心臟電活動的重要工具,其正常參數范圍為臨床診斷提供了重要參考。以下是正常心電圖參數的詳細范圍及其臨床意義,供參考。
范圍:60~100 bpm
RR間期:1.0 s ~ 0.6 s
說明:竇性心率是由竇房結主導的正常心臟節律。心率過快或過慢可能提示心律失常。
范圍:120~200 ms
說明:PR間期反映了心房到心室的傳導時間。延長可能提示房室傳導阻滯,縮短可能提示預激綜合征。
范圍:60~100 ms
說明:QRS波群寬度反映心室去極化的時間。寬度增加可能提示心室傳導異常(如束支傳導阻滯)。
范圍:340~430 ms(對應心率60~100 bpm)
說明:QT間期反映心室去極化和復極化的總時間。延長可能提示電解質紊亂或藥物影響,縮短可能與遺傳性短QT綜合征相關。
范圍:<440 ms
計算公式:QTc = QT / √RR
臨界值:440~460 ms
異常范圍:>460 ms(QT延長),<350 ms(QT縮短)
說明:QTc間期校正了心率對QT間期的影響,異常可能提示潛在的心律失常風險。
范圍:-0.05~0.3 mV
說明:ST段偏移可能提示心肌缺血、心肌梗死或心包炎等病理狀態。下移常見于心肌缺血,上移多見于急性心肌梗死。
幅度:≤0.25 mV
寬度:≤0.11 s
說明:P波反映心房去極化,異常可能提示心房肥大或其他心房異常。
幅度:≤同導聯R波振幅的1/4
寬度:≤0.04 s
說明:病理性Q波可能提示既往心肌梗死。
范圍:0.5 mV ~ 2.0 mV
說明:振幅異常可能提示心室肥大或其他心臟結構異常。
幅度:≥同導聯R波振幅的1/10
胸前導聯T波幅度:1.2 mV ~ 1.5 mV
說明:T波低平或倒置可能提示心肌缺血、低血鉀等病理狀態。
振幅:≤0.2~0.3 mV
說明:U波通常在胸前導聯(尤其是V3導聯)較清晰,異常增高可能提示低鉀血癥。
正常心電圖參數范圍為心臟健康評估提供了重要依據,異常指標需要結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合分析。