宮外孕的癥狀、危害及預(yù)防措施

背景與定義

宮外孕（異位妊娠）是指受精卵在子宮腔以外的部位著床和發(fā)育的異常妊娠情況，其中最常見(jiàn)的是輸卵管妊娠。由于其早期癥狀不明顯，容易被忽視，但一旦發(fā)生流產(chǎn)或破裂，可能危及生命。

早期癥狀與表現(xiàn)

在宮外孕流產(chǎn)或破裂之前，癥狀通常較輕微甚至無(wú)明顯表現(xiàn)。以下是可能出現(xiàn)的早期癥狀：

• 短期停經(jīng)：通常患者會(huì)經(jīng)歷一次月經(jīng)的延遲。
• 腹痛：常表現(xiàn)為一側(cè)下腹脹痛或墜痛，有時(shí)伴有排便感，甚至劇烈疼痛。
• 陰道少量出血：可能被誤認(rèn)為是月經(jīng)。
• 其他癥狀：部分患者可能出現(xiàn)冷汗淋漓的情況。

破裂后的急性癥狀

一旦宮外孕破裂，癥狀會(huì)迅速加重，表現(xiàn)為：

• 突發(fā)劇烈腹痛：通常為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，呈反復(fù)發(fā)作。
• 惡心嘔吐：患者可能伴有消化道反應(yīng)。
• 陰道出血：量可能較多，顏色暗紅。
• 休克：由于大量腹腔內(nèi)出血，患者可能出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。

診斷與檢查

在宮外孕早期，通過(guò)婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)輸卵管正常或有腫大，但癥狀不典型，需結(jié)合以下方法確診：

• 超聲檢查：可觀察到宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊或輸卵管異常。
• 血液檢測(cè)：檢測(cè)血清β-hCG水平，異常升高或下降提示異位妊娠。
• 腹腔鏡檢查：必要時(shí)可直接觀察腹腔內(nèi)情況。

預(yù)防與護(hù)理

為降低宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

• 保持日常清潔：注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染婦科疾病。
• 定期婦科檢查：尤其是有不孕史或輸卵管疾病的女性。
• 避免高危行為：如不安全性行為或多次人工流產(chǎn)。
• 及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。

結(jié)論

宮外孕是一種潛在危險(xiǎn)的婦科急癥，早期識(shí)別和及時(shí)治療是避免嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。

參考來(lái)源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）