急進(jìn)型高血壓的癥狀
急進(jìn)型高血壓：特點(diǎn)、分期與臨床表現(xiàn)
概述
急進(jìn)型高血壓，又稱惡性高血壓，是一種少見但嚴(yán)重的高血壓類型，占所有高血壓病例的約1%。它可以由緩進(jìn)型高血壓突然轉(zhuǎn)變而來，也可能以急性發(fā)病形式出現(xiàn)。該病可發(fā)生于任何年齡，但最常見于30至40歲之間。
臨床特點(diǎn)
- 血壓顯著升高，舒張壓通常超過17.3 kPa（130 mmHg）。
- 常見癥狀包括乏力、口渴、多尿等。
- 視力迅速減退，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血和滲出，伴有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。
- 出現(xiàn)蛋白尿、血尿以及腎功能不全。
- 可能并發(fā)心力衰竭、高血壓腦病或高血壓危象。
- 病程進(jìn)展迅速，若未及時(shí)治療，多因尿毒癥導(dǎo)致死亡。
急進(jìn)型高血壓的分期
急進(jìn)型高血壓可根據(jù)臨床表現(xiàn)和器官損害程度分為以下三個(gè)階段：
第一期
- 血壓達(dá)到確診高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。
- 無心臟、腦部或腎臟損害的臨床表現(xiàn)。
第二期
血壓達(dá)到確診高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并伴隨以下任何一項(xiàng)表現(xiàn)：
- 體檢、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖顯示左心室擴(kuò)大。
- 眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄。
- 蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度升高。
第三期
血壓達(dá)到確診高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并伴隨以下任何一項(xiàng)表現(xiàn)：
- 腦出血或高血壓腦病。
- 心力衰竭。
- 腎功能衰竭。
- 眼底出血或滲出，可伴或不伴視神經(jīng)乳頭水腫。
- 心絞痛、心肌梗死或腦血栓形成。
結(jié)論
急進(jìn)型高血壓是一種進(jìn)展迅速且危及生命的疾病，早期診斷和治療對(duì)于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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