侵蝕性葡萄胎：病理特點、癥狀與治療

概述

侵蝕性葡萄胎是一種惡性滋養細胞腫瘤，介于良性葡萄胎和絨毛膜癌之間。其特點是葡萄胎組織侵入子宮肌層，導致組織壞死，或轉移至子宮外部，表現出類似惡性腫瘤的行為。此病通常源自良性葡萄胎，并多在葡萄胎清除后6個月內發生。

病理特點

• 侵蝕性葡萄胎的絨毛組織能夠局部蔓延并侵入子宮肌層或血管。
• 水泡狀組織可能深入子宮肌層，甚至穿透子宮壁，擴展至闊韌帶或腹腔。
• 該病可轉移至肺、陰道、外陰等器官，導致局部組織破壞和出血。

臨床癥狀

患者常表現為不規則的陰道出血，部分病例可能伴隨子宮外轉移病灶的癥狀。

治療方法

侵蝕性葡萄胎的治療以化療為主，手術為輔。化療可有效控制病情，手術則用于清除殘余病灶或處理并發癥。

可能的病因

目前，侵蝕性葡萄胎的確切病因尚不明確。以下為一些可能的理論：

• 胚胎早期死亡導致的病理變化。
• 第二極體內復制的異常機制。
• 營養因素或病毒感染的影響。
• 染色體異常可能是重要的致病因素。

然而，這些理論均缺乏確鑿證據，需要進一步研究驗證。

總結

侵蝕性葡萄胎是一種介于良性和惡性之間的滋養細胞腫瘤，其早期診斷和及時治療至關重要。化療是主要治療手段，輔以手術可提高治愈率。

參考文獻

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• World Health Organization (WHO)
• Mayo Clinic