妊娠期糖尿病的預防
妊娠期糖尿病的癥狀、篩查與防治措施
妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一種在懷孕期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常問題。它不僅會影響孕婦的健康，還可能對胎兒的發(fā)育造成不良影響。因此，孕媽媽們需要高度重視相關癥狀，并及時進行篩查和診斷，以確保母嬰安全。
妊娠期糖尿病的篩查時間
通常，妊娠期糖尿病的篩查安排在孕24周至28周之間。這一時間段是檢測妊娠糖尿病的最佳窗口期，因為此時胎盤分泌的激素可能會對胰島素的作用產生明顯影響。
妊娠期糖尿病的篩查與診斷方法
1. 尿糖測定
尿糖陽性并不一定意味著患有妊娠期糖尿病，因為孕期可能出現(xiàn)生理性尿糖升高。但如果尿糖檢測結果為陽性，建議進一步進行空腹血糖檢查和糖篩查試驗。
2. 空腹血糖測定
空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標。如果兩次或以上的空腹血糖值≥5.8mmol/L，則可以診斷為糖尿病。
3. 糖篩查試驗
在妊娠24至28周期間，建議進行糖篩查試驗。方法是將50g葡萄糖粉溶解于200ml水中，5分鐘內飲用完畢。飲用后1小時測血糖值，如果血糖值≥7.8mmol/L，則篩查結果為陽性。此時需要進一步檢查空腹血糖。如果空腹血糖異常，可診斷為糖尿病；若空腹血糖正常，則需要進行葡萄糖耐量試驗。
4. 葡萄糖耐量試驗（OGTT）
我國通常采用75g葡萄糖耐量試驗。具體方法是：空腹12小時后，口服75g葡萄糖，并分別測量空腹、1小時、2小時和3小時的血糖值。正常血糖值的上限為：
- 空腹：5.6mmol/L
- 1小時：10.3mmol/L
- 2小時：8.6mmol/L
- 3小時：6.7mmol/L
如果有兩項或以上血糖值達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病；若僅有一項高于正常值，則診斷為糖耐量異常。
妊娠期糖尿病的防治措施
妊娠期糖尿病的防治需要綜合管理，包括飲食控制、適量運動、血糖監(jiān)測及必要時使用胰島素治療。孕媽媽們應在醫(yī)生指導下制定個性化的管理方案，并定期隨訪。
總結
妊娠期糖尿病的早期篩查和診斷是確保母嬰健康的關鍵。通過科學管理和積極干預，大多數(shù)孕媽媽可以順利度過孕期，迎接健康寶寶的到來。