糖尿病性酮酸中毒的發病率及危害分析

糖尿病性酮酸中毒（DKA）是一種糖尿病的急性并發癥，常見于1型糖尿病患者，但也可能發生在2型糖尿病患者中。根據統計數據，在所有住院的糖尿病患者中，約有20%患有糖尿病性酮酸中毒。由于輕度病例通?？梢栽谠和庵委煟虼藢嶋H的發病率可能更高。

發病人群特征

• 女性和15歲以下的患者更容易出現糖尿病性酮酸中毒。
• 盡管老年糖尿病患者較多，但醫生臨床上觀察到的糖尿病性酮酸中毒患者主要集中在45歲以上人群。

糖尿病性酮酸中毒的危害

糖尿病性酮酸中毒對患者的健康可能造成嚴重威脅，其具體危害包括以下幾點：

1. 脫水與電解質紊亂：血糖升高和血酮體增多具有利尿作用，體內產生的大量酸性物質隨尿液排出時會帶走水分及鈉、鉀等電解質，容易導致脫水和電解質紊亂。
2. 神經功能失調：酸中毒、脫水和電解質紊亂可能引起神經系統功能障礙。
3. 嚴重并發癥：嚴重病例可能出現昏迷、血壓下降、休克，甚至死亡。
4. 感染加重：酮癥酸中毒可能加重原有的感染或敗血癥，嚴重情況下可導致彌漫性血管內凝血（DIC）。
5. 心律失常與心臟停搏：電解質紊亂，尤其是低血鉀或高血鉀，可能引發心律不齊，甚至心臟停搏。
6. 腦水腫與昏迷加深：治療過程中血糖或血鈉下降過快可能導致腦水腫，使昏迷加深，病死率較高。
7. 急性腎功能衰竭：急性腎功能衰竭在糖尿病性酮酸中毒患者中較為常見。
8. 心力衰竭：治療中如果補液速度過快或過量，可能引發心力衰竭。

預防與治療建議

糖尿病患者應定期監測血糖水平，嚴格遵循醫生的治療方案，避免誘發酮癥酸中毒的因素（如感染、藥物不當使用等）。一旦出現相關癥狀（如惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等），應立即就醫。

總結

糖尿病性酮酸中毒是一種嚴重但可防可治的急性并發癥，早期識別和及時治療是降低其危害的關鍵。

參考來源

• American Diabetes Association
• National Center for Biotechnology Information