糖耐量試驗及其正常值解析

糖耐量試驗（Oral Glucose Tolerance Test, OGTT）是一種用于評估人體對葡萄糖耐受能力的檢測方法，常用于糖尿病及妊娠期糖尿病的篩查和診斷。本文將詳細介紹糖耐量試驗的原理、正常值范圍及其臨床意義。

什么是糖耐量試驗？

糖耐量試驗是通過給患者口服一定量的葡萄糖后，觀察其血糖和尿糖在不同時間點的變化情況，從而評估胰島素分泌功能和機體對葡萄糖的代謝能力。

正常情況下，人體在攝入葡萄糖后，血糖會迅速升高，但胰島素會促進葡萄糖轉化為糖原儲存，使血糖在2小時內(nèi)恢復至空腹水平。如果血糖未能在規(guī)定時間內(nèi)降至正常范圍，可能提示糖耐量異常或糖尿病。

糖耐量試驗的正常值

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）的標準，75克OGTT的正常值如下：

• 空腹血糖：≤5.1 mmol/L
• 服糖后1小時血糖：≤10.0 mmol/L
• 服糖后2小時血糖：≤8.5 mmol/L

若服糖后2小時血糖介于7.8至11.1 mmol/L，提示糖耐量減低（Impaired Glucose Tolerance, IGT）。這表明機體對糖的吸收和利用能力較正常人有所下降。

糖耐量減低的意義

糖耐量減低通常沒有明顯的臨床癥狀，但可能是糖尿病的早期信號。如果不加以重視和干預，可能會發(fā)展為2型糖尿病。此外，糖耐量減低還與心血管疾病風險增加密切相關。

糖耐量試驗的實施方法

糖耐量試驗的具體步驟如下：

1. 患者需空腹至少8小時（可飲用少量水）。
2. 采集空腹血樣，測定空腹血糖水平。
3. 口服75克葡萄糖溶液（通常溶于300毫升水中）。
4. 分別在服糖后1小時和2小時再次采血，測定血糖濃度。
5. 根據(jù)血糖變化趨勢，判斷患者的糖耐量狀態(tài)。

臨床建議

對于糖耐量減低的患者，建議通過飲食調(diào)整、適量運動和體重管理來改善代謝狀況，并定期復查血糖水平。必要時可在醫(yī)生指導下使用藥物干預。

結論

糖耐量試驗是評估糖代謝異常的重要工具，其結果對糖尿病的早期診斷和干預具有重要意義。及時發(fā)現(xiàn)糖耐量減低并采取適當措施，可以有效降低糖尿病和相關并發(fā)癥的風險。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）：糖尿病診斷和分類指南
• 國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）：全球糖尿病報告