生育保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)須知
生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)及相關(guān)規(guī)定
本文詳細(xì)介紹了根據(jù)《辦法》規(guī)定,享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的條件、申領(lǐng)所需材料、撥付標(biāo)準(zhǔn)以及申報(bào)期限等內(nèi)容,旨在為參保人員提供清晰的指引。
一、享受生育保險(xiǎn)待遇的條件
符合以下條件的人員可享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)補(bǔ)貼:
- 符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī)。
- 初次參加生育保險(xiǎn)的人員需從參保繳費(fèi)之月起連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月后生育;已參保人員需連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育。
- 生育或流產(chǎn)前須持有計(jì)劃生育部門(mén)批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
二、申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇所需材料
根據(jù)不同身份,申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需提供以下材料:
1. 女職工申領(lǐng)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)
- 單位參保職工:
- 填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 勞動(dòng)合同書(shū)
- 身份證
- 財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)
- 出院證明書(shū)
- 生育指標(biāo)
- 嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明
- 婚姻證明
- 個(gè)體參保人員:
- 填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 有效失業(yè)證
- 身份證
- 財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)
- 出院證明書(shū)
- 生育指標(biāo)
- 嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明
- 婚姻證明
- 個(gè)人結(jié)算性存折
2. 男職工申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼
- 單位參保職工:
- 填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 勞動(dòng)合同書(shū)
- 身份證
- 財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)
- 出院證明書(shū)
- 生育指標(biāo)
- 嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明
- 婚姻證明
- 配偶戶(hù)籍證明
- 配偶的失業(yè)證
- 個(gè)人結(jié)算性存折
- 個(gè)體參保人員:
- 填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 有效失業(yè)證
- 身份證
- 財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)
- 出院證明書(shū)
- 生育指標(biāo)
- 嬰兒出生證明或其它醫(yī)學(xué)證明
- 婚姻證明
- 配偶戶(hù)籍證明
- 配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明
- 配偶的失業(yè)證
- 個(gè)人結(jié)算性存折
3. 申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
- 單位參保職工:
- 填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)
- 病情證明書(shū)
- 勞動(dòng)合同書(shū)
- 身份證
- 婚姻證明
- 個(gè)體參保人員:
- 填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份
- 手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)
- 病情證明書(shū)
- 身份證
- 婚姻證明
- 個(gè)人結(jié)算性存折
三、撥付標(biāo)準(zhǔn)
生育保險(xiǎn)待遇撥付標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 生育津貼:根據(jù)女職工生產(chǎn)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資總額計(jì)算,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 妊娠滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):90日
- 妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):42日
- 妊娠不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn):14日
- 剖宮產(chǎn)增加15日
- 多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加15日
- 生育醫(yī)療費(fèi):包括檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)及藥品費(fèi)用,實(shí)行定額結(jié)算:
- 妊娠滿(mǎn)7個(gè)月剖宮生產(chǎn)或流產(chǎn):3000元
- 妊娠滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):2000元
- 妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):1000元
- 妊娠不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn):300元
- 多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加400元
- 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi):按省、市價(jià)格主管部門(mén)規(guī)定執(zhí)行,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 宮內(nèi)放置節(jié)育器:45元
- 宮內(nèi)取出節(jié)育器:46元
- 藥物流產(chǎn)術(shù):127元(不全施行清宮術(shù)增加47元)
- 人工流產(chǎn)術(shù):85元(施行鉗夾增加12元)
- 中孕期引產(chǎn):366元(七個(gè)月以上增加50元)
- 輸精管扎術(shù):150元
- 輸卵管結(jié)扎術(shù):510元
- 輸精管吻合術(shù):370元
- 輸卵管吻合術(shù):400元
- 男職工配偶補(bǔ)貼:男職工參保滿(mǎn)12個(gè)月,其未參保或參保不滿(mǎn)12個(gè)月的配偶符合計(jì)劃生育規(guī)定的,按女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%給予補(bǔ)貼:
- 妊娠滿(mǎn)7個(gè)月剖宮生產(chǎn)或流產(chǎn):1500元
- 妊娠滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):1000元
- 妊娠滿(mǎn)3個(gè)月不滿(mǎn)7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn):500元
- 妊娠不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn):150元
- 多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加200元
四、申報(bào)期限
享受生育保險(xiǎn)待遇的人員應(yīng)在生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)之日起90日內(nèi),由用人單位或本人到社保機(jī)構(gòu)申報(bào),逾期未申報(bào)視為自動(dòng)放棄。
結(jié)論
生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)需嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,確保材料齊全,按時(shí)申報(bào),以便及時(shí)享受相應(yīng)的權(quán)益。
參考來(lái)源
國(guó)家稅務(wù)總局官網(wǎng)
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