接種卡介苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法
卡介苗(BCG)是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。以下內(nèi)容詳細(xì)介紹了接種卡介苗后的常見反應(yīng)及處理方法,以供參考。
1. 常見的不良反應(yīng)
接種卡介苗后,部分人可能會(huì)出現(xiàn)以下常見反應(yīng):
- 局部反應(yīng):在接種后2-3天內(nèi),接種部位可能會(huì)出現(xiàn)輕微紅腫,這是非特異性反應(yīng),通常會(huì)很快消退。大約2周后,接種部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫的丘疹樣硬塊,有時(shí)會(huì)軟化為白色小膿包,隨后自行潰破形成淺表潰瘍(直徑一般不超過0.5厘米),并逐漸結(jié)痂。痂皮脫落后通常會(huì)留下輕微疤痕。這是卡介苗的正常反應(yīng),整個(gè)過程可能持續(xù)2-3個(gè)月。
- 淋巴結(jié)腫大:接種后1-2個(gè)月內(nèi),接種部位附近的淋巴結(jié)(如腋下、頸部或鎖骨上下)可能會(huì)出現(xiàn)腫大(直徑超過1厘米)。這種反應(yīng)通常會(huì)隨著接種部位的愈合而逐漸消退。
2. 罕見的異常反應(yīng)
極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)以下異常反應(yīng):
- 嚴(yán)重皮疹或紫癜:接種后可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),如嚴(yán)重皮疹或紫癜。
- 休克:極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏性休克,需要立即就醫(yī)。
- 淋巴結(jié)膿瘍或破潰:部分反應(yīng)較強(qiáng)者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)膿瘍或破潰,甚至接種部位形成小膿疤。
- 類狼瘡反應(yīng):與結(jié)核菌菌株的剩余毒力有關(guān),較為罕見。
- 疤痕瘤:由于肉芽組織過度生長(zhǎng),可能形成疤痕突起,甚至疤痕瘤,尤其是未進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試驗(yàn))直接接種者。
3. 處理建議
對(duì)于接種卡介苗后的反應(yīng),可采取以下處理措施:
- 局部護(hù)理:對(duì)于輕微的局部反應(yīng),可保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)潰瘍,可使用無菌紗布覆蓋。
- 熱敷:對(duì)于淋巴結(jié)腫大,可采用熱敷的方法促進(jìn)消退。
- 就醫(yī)處理:若淋巴結(jié)形成膿瘍,可請(qǐng)醫(yī)生使用無菌注射器抽取膿液,促進(jìn)愈合。
- 緊急就醫(yī):若出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、紫癜或休克等異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。
4. 注意事項(xiàng)
接種卡介苗前,應(yīng)確保受種者身體健康,無嚴(yán)重過敏史或免疫缺陷疾病。此外,建議在接種前進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試驗(yàn)),以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 結(jié)論
接種卡介苗后可能會(huì)出現(xiàn)一些正常的局部反應(yīng),但大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)健康造成長(zhǎng)期影響。若出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
參考來源:世界衛(wèi)生組織(WHO),美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)
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