寶寶的視覺(jué)發(fā)育受到多種內(nèi)在因素的影響,其中包括遺傳因素和機(jī)體內(nèi)環(huán)境因素。
研究表明,基因在近視的易感性方面起到了基礎(chǔ)性的作用。
在視覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程中,神經(jīng)活動(dòng)是一個(gè)關(guān)鍵因素。神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子在眼睛發(fā)育的自我塑形方面起到了保護(hù)和修飾作用。
根據(jù)N. Berardi等研究,視覺(jué)發(fā)育存在敏感期。在這一階段,皮層神經(jīng)元及其突觸的數(shù)量、結(jié)構(gòu)與功能會(huì)隨環(huán)境發(fā)生變化,具有經(jīng)驗(yàn)依賴的可塑性。
K. M. Murphy等的研究指出,視覺(jué)中樞中視神經(jīng)元回路的形成是在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期完成的。許多機(jī)制(如NMDA受體的激活作用和GABA的抑制性調(diào)節(jié)作用)在這一時(shí)期起到了決定性作用。
研究還發(fā)現(xiàn),生后6個(gè)月內(nèi)嬰兒視覺(jué)皮層中某些蛋白質(zhì)的表達(dá)會(huì)發(fā)生顯著變化。如果這些變化的時(shí)間被拖延,視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期也會(huì)被延后。這表明神經(jīng)遞質(zhì)在視覺(jué)發(fā)育中起到了重要作用,同時(shí)也影響了腦皮層對(duì)雙眼視覺(jué)的整合作用及立體視覺(jué)的形成。
外在因素對(duì)寶寶的視覺(jué)發(fā)育也具有重要影響,主要包括圍生期因素、營(yíng)養(yǎng)因素和外環(huán)境因素。
圍生期并發(fā)癥可能對(duì)寶寶的視覺(jué)發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。H. L. Hall等的研究表明,出生時(shí)有圍生期并發(fā)癥的兒童在對(duì)比視敏度、立體視覺(jué)、色彩辨別和散光等方面更容易出現(xiàn)異常。
此外,有研究指出,50%的新生兒近視眼的發(fā)生與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重及早產(chǎn)有關(guān)。這些嬰兒出生時(shí)常伴有視網(wǎng)膜病變。
應(yīng)小燕的研究顯示,宮內(nèi)發(fā)育遲緩的新生兒P100潛伏期及幅值較對(duì)照組顯著延長(zhǎng)和下降,其視覺(jué)發(fā)育情況明顯低于對(duì)照組。
然而,G. Mirabella的研究指出,如果極低出生體重兒在出生時(shí)沒(méi)有顱內(nèi)出血或視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,其對(duì)比視敏度及條柵視力與足月兒相比并無(wú)顯著差異。
寶寶的視覺(jué)發(fā)育受到內(nèi)在和外在多種因素的共同影響,了解這些因素有助于采取有效措施促進(jìn)寶寶的健康成長(zhǎng)。