了解佝僂病：癥狀、表現(xiàn)及診斷方法

佝僂病是一種由于維生素D缺乏或代謝異常引起的疾病，主要影響兒童的骨骼發(fā)育。其典型特征包括骨骼畸形和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。以下內(nèi)容將詳細(xì)介紹佝僂病的癥狀、表現(xiàn)及如何進(jìn)行初步判斷。

一、精神神經(jīng)癥狀

佝僂病的精神神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種：

• 多汗：與氣候無關(guān)，患兒即使在涼爽環(huán)境中也會(huì)出汗。
• 夜驚：患兒夜間容易驚醒，表現(xiàn)為睡眠不安。
• 好哭：情緒容易波動(dòng)，經(jīng)常哭鬧。
• 枕禿：由于汗液刺激，患兒常摩擦枕部，導(dǎo)致枕部脫發(fā)或形成環(huán)形脫發(fā)。

二、骨骼表現(xiàn)

佝僂病的骨骼表現(xiàn)分為頭部、胸部、四肢及脊柱的異常。

1. 頭部

• 顱骨軟化：這是佝僂病的早期表現(xiàn)，多見于3～6個(gè)月的嬰兒。
• 頭顱畸形：患兒可能出現(xiàn)“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”等異常形狀。
• 前囟門異常：前囟門較大，閉合時(shí)間延遲，可遲至2-3歲才閉合。
• 出牙延遲：患兒可能延遲至1歲才開始出牙，3歲才出齊，嚴(yán)重者牙齒排列不齊，釉質(zhì)發(fā)育不良。

2. 胸部

• 肋骨串珠：肋骨與軟骨交界處形成串珠狀隆起。
• 胸廓畸形：胸部可能呈現(xiàn)雞胸或漏斗胸的形態(tài)。

3. 四肢及脊柱

• 腕、踝部膨大：形成“手鐲”或“足鐲”樣的骨骼增生。
• 下肢畸形：患兒可能出現(xiàn)“O”形腿（膝內(nèi)翻）或“X”形腿（膝外翻）。
• 脊柱彎曲：可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴(yán)重者可伴隨骨盆畸形（髖外翻）。女性患者成年后可能因骨盆畸形而導(dǎo)致難產(chǎn)。

三、其他表現(xiàn)

除了上述癥狀外，佝僂病還可能導(dǎo)致以下表現(xiàn)：

• 運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩：患兒抬頭、坐、站、行走的時(shí)間較晚。
• 關(guān)節(jié)松弛：關(guān)節(jié)過度伸展，缺乏穩(wěn)定性。
• 大腦皮層功能異常：條件反射形成較為緩慢，語言發(fā)育落后。
• 貧血：部分患兒可能伴有貧血癥狀。

四、如何判斷是否患有佝僂病

如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，通過血液檢測(cè)（如血鈣、血磷、堿性磷酸酶水平）以及X光檢查來確診。

結(jié)論

佝僂病是一種可防可治的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于改善患兒的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

參考來源：世界衛(wèi)生組織（WHO）, 美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）