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孕婦有梅毒怎么辦

孕婦有梅毒怎么辦

如果孕婦不幸被確診感染了梅毒,該怎么辦?這時(shí)候需要我們及時(shí)調(diào)整心情,積極治療,以求將疾病的危害及對胎兒的影響降到最小。應(yīng)該清楚的是,不同時(shí)間段感染梅毒對胎兒影響不同。其中孕早期感染梅毒危害更大,因?yàn)樵缙诿范驹袐D體內(nèi)有大量的梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng),妊娠后將有50%的胎兒未足月死亡或雖足月但生下來是死嬰,稱為死胎或死產(chǎn);另50%生下來皆為患梅毒嬰兒。而晚期梅毒孕婦生下來的小孩約有20%是死胎,10%為梅毒嬰兒,70%可能是正常的嬰兒。

一般而言,妊娠三個(gè)月內(nèi)胎內(nèi)胎兒尚未全面發(fā)育,此時(shí)為了孕婦健康,最好是選擇流產(chǎn),等到治療完畢之后再懷孕。如果準(zhǔn)媽媽們不忍心放棄一條小生命,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。因?yàn)樵谌焉?6周前,胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細(xì)胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替,胎盤并沒有阻擋梅毒螺旋體的保護(hù)層,此時(shí)梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進(jìn)入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進(jìn)行過治療,為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性,患者妊娠后均應(yīng)再次進(jìn)行充分的治療。

.孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時(shí),應(yīng)在及時(shí)治療的同時(shí),判斷胎兒是否受到感染。①B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫,應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。②應(yīng)立即收集胎兒羊水進(jìn)行暗視野檢查,發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。③在分娩時(shí),若檢查臍帶及胎盤異常,可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進(jìn)行暗視野檢查。④可在嬰兒出生后采集靜脈血進(jìn)行化驗(yàn),如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。


* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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