百日咳俗稱雞咳、鸕鶿咳,是一種小兒常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病,是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,百日咳桿菌是本病的致病菌。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有深長(zhǎng)的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時(shí)有效的治療,病程可遷延數(shù)個(gè)月左右,故稱“百日咳”。本病傳染性很強(qiáng),常引起流行。患兒的年齡越小,病情越重,可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡,死亡病例中40%為5個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒。近三十年來(lái),由于菌苗的廣泛接種,我國(guó)百日咳的流行已大大減少,發(fā)病率、病死率亦明顯降低。
百日咳遍及世界各地,一般呈散發(fā)狀,在兒童集體機(jī)構(gòu)中可發(fā)生流行。全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)為多,可延至春末夏初,甚至高峰在6、7、8三個(gè)月份。百日咳病人是唯一的傳染源,包括典型病人及輕型病人。百日咳桿菌不易在外環(huán)境中生存,僅能在上呼吸道粘膜中生長(zhǎng)繁殖,隨同飛沫進(jìn)行傳播,所以,百日咳的傳播途徑主要通過(guò)咳嗽時(shí)飛沫傳播,在病人周圍約2m以內(nèi)都有吸入病菌的可能。
百日咳桿菌在體外很快死亡。所以,很少通過(guò)衣物、用具等間接傳播。另外,人群對(duì)百日咳普遍易感、小兒時(shí)期尤其是嬰幼兒時(shí)期最強(qiáng),約2/3的病例是7歲以下小兒,這是因?yàn)槿焉锲陂g母體沒(méi)有百日咳桿菌抗體由胎盤傳給胎兒,因此,出生后的新生兒即可感染本病。年齡愈小,死亡率愈高,患過(guò)百日咳后可獲得持久性免疫力,一生得兩次百日咳極少。