大多數丘疹性蕁麻疹主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等昆蟲叮咬后引起過敏反應。昆蟲通過口器刺入皮膚吮血,其唾液及部分口器殘留皮內致病。叮咬后的過敏反應是雙相性的,先是由免疫球蛋白E中介的立即發生的風團紅斑反應,后是較為持久的丘疹樣反應。立即型風團紅斑反應持續時間短,丘疹存在時間長。有人認為屬遲發性過敏反應,初次叮咬后致敏需約10天,再次受叮咬即發皮疹。在皮損區真皮淺層血管壁有免疫球蛋白E及補體沉積,血管周圍有中性粒細胞及核碎片,提示可能涉及免疫復合物。此外,部分患者發病可能與環境變化、胃腸道障礙或食物過敏等有關。
應講究個人及環境衛生,注意查找有無昆蟲叮咬并消滅跳蚤、螨、臭蟲等害蟲。限制過量蛋白(如牛奶、雞蛋)、糖果糕點攝入,補充新鮮青菜、水果。治療胃腸道障礙及腸寄生蟲。避免搔抓,防止繼發感染。
內服抗組胺劑、維生素C等。
可外用各種止癢洗劑,如1% - 2%石炭酸爐甘石洗劑、復方明礬洗劑、達克羅寧乳劑及各種皮質類固醇激素乳劑等。若有繼發感染,可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶(利凡諾)或0.2%呋喃西林等。
了解丘疹性蕁麻疹的原因、癥狀及治療方法,有助于寶媽們在寶寶患病時從容應對。
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