沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其瞼結膜表面粗糙不平,形似沙粒而得名。它是兒童少年常見的慢性傳染性眼病。解放后,隨著衛生知識普及和生活條件改善,沙眼發病率大幅下降,但近年來部分地區有增加趨勢。沙眼病原體沙眼衣原體,具有與病毒不同的分子生物學特征。兒童沙眼多見,常雙眼急性或亞急性發病,患兒有流淚、怕光、異物感、眼分泌物多且粘稠等癥狀,結膜充血,表面有許多隆起的乳頭狀增生顆粒和濾泡。1 - 2個月后進入慢性期,瞼結膜變厚,乳頭和濾泡逐漸被瘢痕組織代替。
在急性期、亞急性期及未完全形成瘢痕前,沙眼傳染性強。病情進展時,角膜會出現新生血管,像垂簾狀長入角膜,即沙眼角膜血管翳。沙眼的嚴重危害在于其并發癥和后遺癥,重癥沙眼遷延不愈可引發瞼內翻倒睫、實質性結膜干燥癥、角膜潰瘍、慢性淚囊炎等,常導致視力障礙。沙眼主要通過接觸傳染,被沙眼衣原體污染的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可傳播。
兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。資料顯示,同一農村中,無沙眼母親的子女沙眼患病率為37.7%;有沙眼母親的子女,患病率高達82.5%。據廣東省人民醫院調查,7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率密切相關。
預防沙眼,關鍵是教育兒童養成愛清潔、講衛生的習慣。堅持一人一巾一帕,手帕、毛巾要干凈。勤洗手,盡量用流水洗手、洗臉,不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛,不用別人的毛巾等。集體方面,應改善環境衛生,在托兒所、幼兒園培養兒童衛生習慣,加強衛生宣傳教育,檢查并治療已有沙眼的患兒。
沙眼治療可使用藥店出售的滴眼液點眼,每日4 - 8次,每次1 - 2滴。晚間臨睡前可涂抹專門治療沙眼的眼膏。重癥者可口服藥物,也能取得較好效果。對沙眼并發癥和后遺癥應采取相應的藥物治療或手術治療。
綜上所述,沙眼傳染性強,家長要積極預防,做好孩子護理工作,若孩子已患沙眼,需積極治療。
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